Fals Strabism - Ocularis
Vom vorbi despre ceea ce „arată dar nu este”. Am explicat deja mai sus ce este strabismul. Strabismele mari sunt destul de evidente, deoarece unul dintre ochi este deviat. Există altele care sunt de unghi mic, care sunt invizibile cu ochiul liber, numite microtropii. Din punct de vedere estetic, acestea nu implică nicio problemă, deși funcțional pot.
Dar astăzi vom vorbi despre opusul: atunci când se pare că ochii sunt răsuciți și nu este așa.
Prin definiție strabism fals (sau pseudostrabism), nu este o boală. Este o stare a ochilor înșiși sau a țesuturilor înconjurătoare care simulează un strabism: se pare că un ochi se abate. Cu toate acestea, ochii sunt într-adevăr aliniați. Sentimentul de strabism este uneori foarte puternic și uneori este dificil să îi convingi pe părinți că copilul lor nu se răsucește. Spun despre părinți pentru că, așa cum vom vedea, majoritatea strabismului fals apare în timpul copilăriei și părinții sunt angajați. Și întrucât testele care exclud un strabism sunt foarte rapide și nu necesită aparat dentar, este obișnuit ca părinții, care sunt în permanență cu copilul și care „îl văd răsucindu-se”, nu se mulțumesc cu faptul că oftalmologul exclude atât de repede strabismul.
Baza nasului
Este de departe cea mai frecventă cauză a falsului strabism. Tipic pentru copiii mici, poate constitui 30% sau mai mulți dintre pacienții îndrumați la oftalmologul pediatric cu suspiciune de strabism. Constă dintr-o dispoziție specială a feței sugarului sau a copilului mic. Ochii destul de larg depărtați, iar puntea nasului este slab dezvoltată, încă plată. Se pare că există „exces de piele” între ochi și se formează o cutie cutanată care pare să acopere puțin partea interioară a ochiului.
Acest pliu interior este numit epicantus, și nu implică nicio boală. Odată cu creșterea oaselor feței, puntea nasului se dezvoltă și „trage” de piele. Epicantul dispare și cantul interior al ochiului este expus. Prin urmare, sentimentul de strabism dispare pe măsură ce copilul crește. Unii părinți vor înțelege cum se va corecta strabismul.
Această trăsătură este foarte frecventă la copiii europeni și, așa cum am spus, această trăsătură dispare odată cu dezvoltarea. Dar este și mai frecvent la rasa orientală, care rămâne și în perioada adultă (deși senzația de strabism se diminuează de obicei).