F; stule vezico-vaginale; diagnostic; estetică și manipulare; 20 de a experimenta; Revista Mexicana a
Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării
Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor
Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate
Revista Mexicana de Urologie este organul oficial al Societatii Mexicane de Urologie. De la crearea sa în 1943, principalul său obiectiv a fost să surprindă opera și să răspândească cunoștințele medicilor urologi din Mexic. Datorită informațiilor globalizate disponibile în prezent și ca modalitate de creștere a acestora, principiile și fundamentele au fost consolidate pentru a da loc schimbului de cunoștințe cu alte țări. Astfel, Revista Mexicana de Urología publică articole originale, cazuri clinice, articole de revizuire, editoriale, publicații scurte, istorie și filozofie, precum și articole de cercetare de bază și clinice. Viziunea noastră este să oferim un spațiu grafic de calitate și etică, să exprimăm exercițiul urologului în beneficiul sănătății.
Urmareste-ne pe:
O fistula vezico-vaginală (VVF) este o comunicare anormală între epiteliul vaginal și vezical, care are ca rezultat o scurgere continuă de urină prin vagin. Este una dintre cele mai semnificative și devastatoare condiții în urologie și ginecologie. Fistulele vezicovaginale au fost recunoscute din cele mai vechi timpuri; cu toate acestea, repararea cu succes a acestora nu a fost raportată până în 1852 în lucrarea lui James Marion Sims, care a remarcat utilizarea suturilor de argint pentru corectarea fistulei. Progresele ulterioare includ repararea stratului MacKenrodt și grefa de grăsime pedunculată Martius la sfârșitul anilor 1920. 1
Cea mai frecventă cauză a VFV în țările în curs de dezvoltare continuă să fie trauma obstetrică. În Statele Unite și alte țări industrializate, VFV apar în urma unui traumatism chirurgical. Plasarea involuntară a suturilor în vezică în timpul închiderii butucului vaginal are ca rezultat necroza țesutului și formarea ulterioară a fistulei. Disecția contondentă excesivă a vezicii urinare poate duce la ischemie sau rupere accidentală a peretelui vezicii urinare posterioare. Aproximativ 75% din VFV apar după histerectomie pentru boala benignă; apare unul din 1800 de pacienți supuși acestei proceduri. Incidența generală a VFV după histerectomie variază de la 0,5% la 1%. VFV-urile apar, de asemenea, ca o complicație a curelelor suburetrale, repararea cistocelului, procedurile de colposuspensiune și diversificarea vezicii urinare și a uretrei. În America de Nord, 90% din VFV sunt rezultatul procedurilor obstetricale și ginecologice, 6% sunt cauzate de radiații, iar restul de 4% sunt cauzate de cancerele avansate local (vaginal, cervical și endometrial); boală inflamatorie a intestinului, corpuri străine, procese infecțioase ale tractului urinar. Două
Pacienții prezintă în mod obișnuit scurgeri urinare transvaginale continue (zi și noapte) la scurt timp după operația ginecologică sau pelviană. Orice pacient cu incontinență urinară continuă la scurt timp după intervenția chirurgicală pelviană trebuie evaluat pentru posibilitatea de VFV. Fistula se poate manifesta de la sine imediat după operație, dar apare adesea zile sau săptămâni mai târziu. Aproximativ 10% dintre pacienți prezintă o fistulă ureterovaginală asociată. În perioada imediat postoperatorie, pacienții pot prezenta febră, ileus, dureri abdominale, hematurie sau simptome ale tractului urinar inferior. 3