Evaluarea modificărilor histopatologice secundare chirurgiei bariatrice

В
В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Articol

Spaniolă (pdf)
Articol în XML
Referințe articol
Cum se citează acest articol
SciELO Analytics
Traducere automată
Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

Citat de SciELO
Acces

Linkuri conexe

Citat de Google
Similar în SciELO
Similar pe Google

Acțiune

Chirurgie plastică ibero-latino-americană

versiuneaВ On-lineВ ISSN 1989-2055 versiuneaВ tipărităВ ISSN 0376-7892

Cir. plast. iberolatinoam.В vol.44В nr.4В MadridВ octombrie/decembrie 2018

http://dx.doi.org/10.4321/s0376-78922018000400005В

Evaluarea modificărilor histopatologice secundare chirurgiei bariatrice

* Chirurg plastic. Director al Unității de Chirurgie Plastică și Postbariatrică Caracas-Venezuela. Profesor universitar Spitalul Carlos J. Bello Crucea Roșie din Venezuela. Specialist în Centrul de Predare Diagnostic Las Mercedes. Caracas. Venezuela

** Chirurg plastic. Co-Director al Unității de Chirurgie Plastică și Postbariatrică Caracas-Venezuela. Specialist la Clinica Urologică San Román Sann. Caracas. Venezuela

*** Chirurg plastic. Membru al Unității de Chirurgie Plastică și Postbariatrică Caracas-Venezuela. Profesor universitar la Spitalul Clinic Universitar de Caracas. Caracas. Venezuela

**** Chirurg plastic. Membru al Unității de Chirurgie Plastică și Postbariatrică Caracas-Venezuela. Profesor universitar la Spitalul Carlos J. Bello Crucea Roșie din Venezuela. Caracas. Venezuela

***** Histopatolog. Urologic San Román. Caracas. Venezuela

Introducere și obiectiv

Am efectuat un studiu experimental, descriptiv, prospectiv și comparativ al cazurilor și controalelor, cu un eșantion aleatoriu împărțit în 2 grupe: A, pacienți postbariatrice și B, pacienți non-postbariatric.

Probele de piele de la pacienții postbariatrice au prezentat modificări ale epiteliului, colagenului, dermului și adipocitelor.

Cuvinte cheieВ Chirurgie postbariatrică; Chirurgie bariatrică; Histopatologie

Context și obiectiv

Stimulii fiziologici, cum ar fi pierderea masivă în greutate, oferă adaptări celulare în care se ajunge la un nou echilibru care păstrează viabilitatea celulară, ceea ce este cunoscut sub numele de modificări adaptive celulare.

Ipoteza noastră în acest studiu a fost: putem arăta modificări adaptive fiziomorfologice celulare, histologice și imunohistochimice suferite de piele și grăsime la pacienții cu slăbire masivă?

Un studiu experimental, descriptiv, prospectiv și comparativ de caz-control a fost efectuat pe un eșantion aleatoriu împărțit în 2 grupe: A, pacienți postbariatric și B, fără pacienți postbariatric.

Probele de piele de la pacienții postbariatrice au prezentat modificări ale epiteliului, colagenului, dermului și celulelor adipoase.

Sunt prezentate modificări de adaptare celulară la nivelul pielii și al grăsimii pacienților cu slăbire masivă. Aceste date îmbunătățesc abordarea noastră medicală și chirurgicală în găsirea unor complicații minore cu rezultate estetice mai bune atunci când acești pacienți sunt supuși unei intervenții chirurgicale de conturare a corpului.

Cuvinte cheieВ Chirurgie postbariatrică; Chirurgie bariatrica; Histopatologie

Atunci când cineva slăbește drastic, pielea pierde o mare elasticitate ca urmare a expansiunii adipoase, lăsând ca urmare resturi mari de țesuturi agățate și flasce; aceasta este însoțită de sechele psihologice și fiziologice care își schimbă stilul de viață în câteva luni.

Am efectuat un studiu experimental, descriptiv, prospectiv și comparativ al cazurilor și controalelor la pacienții care au participat la Unitatea de Chirurgie Plastică și Postbariatrică (Caracas, Venezuela), cu dorința de a fi supus unei proceduri de Chirurgie Plastică pentru remodelarea corpului într-o perioadă de 6 luni. Eșantionul final a constat din pacienți care au suferit dermolipectomie abdominală, a fost selectat aleatoriu și împărțit în 2 grupe: Grupul A, format din pacienți post-bariatric și Grupul B, format din pacienți non-post-bariatric.

Am inclus în studiu pacienți cu vârsta peste 18 ani și sub 65 de ani, care au semnat un consimțământ informat și care au respectat cu strictețe protocolul preoperator al Unității noastre de Chirurgie Plastică și Postbariatrică, care constă în faptul că pacientul trebuie să aibă un minim de 1 an de la intervenția chirurgicală bariatrică, 3 luni stabil în greutate, cu un indice de masă corporală (IMC) 2 pentru operațiile de conturare corporală și un IMC 2 pentru operațiile izolate, stabil în comorbidități și cu valori în limite normale. Îi excludem pe acei pacienți care fumează reticenți să renunțe la obicei.

Am evaluat înregistrările medicale ale pacienților incluși în grupul de studiu final pentru înregistrarea variabilelor și am folosit programul SPSS versiunea 19 pentru tabelarea tabelelor statistice.

Fig. 1 și 2В Luând o probă de biopsie a pielii.

Anticorpii utilizați pentru detectarea antigenilor au fost clona CD4 4B12 cu diluție 1:40 (Dako®, Danemarca; CD20 Clona L26 cu diluție 1: 100 (Biocare®); CD31 Pecam-1 clonă cu diluție 1:50 (Biocare®) ®) și VEFG clonează VE11 la diluția 1: 300 (Invitrogen®: Thermo Fisher Scientific Corporation, California, SUA), care au fost incubate timp de 1 oră la temperatura camerei. Sistemul de detectare utilizat a fost streptavidina „HRP, Starr Trekk Universal HRP sistem (Biocare®); dezvoltat cu DAB și contrastat cu hematoxilina Meyer.