Esofagita eozinofilă și dieta Dr.
Durere în partea superioară a abdomenului, în epigstru sau refluxul de material înghițit în gură sau dificultate la înghițire, dificultate la înghițire sau, după cum spune pacientul, „alimentele se opresc în mijlocul pieptului” Sau „Nu pot termina de înghițit” ... fără sau cu vărsături ... este o patologie foarte frecventă și poate avea o multitudine de etiologii.
Alergiile alimentare pe bază de anticorpi IgE, reflux gastroesofagian, posibilitatea herniei hiatale ... ar trebui studiate bolile metabolice, .
Un alt diagnostic care trebuie luat în considerare este esofagita eozinofilă (EoE), care necesită un diagnostic precoce, un tratament corect, îmbunătățirea pacientului și eliminarea posibilității de leziune și ruptură esofagiană.
Vă sfătuiesc să citiți articolul citat de Medcape, pe care îl citez mai jos sau rezumatul meu, precum și paginile anterioare despre EoE de pe același site web.
Esofagita eozinofilă (EoE) este o afecțiune clinicopatologică cronică imunologică/mediată de antigen definită histologic de inflamația esofagiană predominantă eozinofilă și clinic de disfuncția esofagiană. Este diagnosticat atunci când există cel puțin 15 eozinofile pe câmp în biopsiile esofagiene și după excluderea etiologiilor alternative ale eozinofiliei, așa cum am spus anterior. EoE reprezintă o cauză majoră a morbidității esofagiene. Patogeneza EoE este multifactorială, dar îmbunătățirea clinică, histologică și endoscopică cu strategii de eliminare a dietei susține rolul sensibilizării antigenului alimentar în etiologia tulburării.
Esofagita eozinofilă (EoE) poate evolua foarte favorabil numai cu o dietă de excludere, conform unui articol recent (Dietele de eliminare a alimentelor sunt eficiente pentru tratamentul pe termen lung al adulților cu esofagită eozinofilă, CC Reed; C. Fan; NT Koutlas; NJ Shaheen; ES Dellon. Aliment Pharmacol Ther. 2017; 46 (9): 836-844) și fără ajutorul steroizilor. Rezultatele bune au fost verificate prin date simptomatice favorabile pacientului, îmbunătățirea datelor histologice și endoscopice, pe parcursul unei perioade de urmărire de 24,9 luni.
În timp ce corticosteroizii îmbunătățesc caracteristicile clinice și histologice ale EoE, există rate apreciabile de non-răspuns la steroizi, sunt posibile efecte secundare, iar activitatea bolii EoE reapare după întreruperea acestor medicamente. În schimb, dietele de eliminare a alimentelor (FED) tratează factorii declanșatori etiologici ai EoE, nu au efecte secundare adverse asociate cu medicația și pot produce remisie pe termen lung. Acest lucru face ca eliminarea alimentară să fie o opțiune atractivă de tratament. Cu toate acestea, în comparație cu copiii, se știe puțin despre eficacitatea pe termen lung a acestei strategii de tratament la adulți.