Esofag; tis - Atlasul gastrointestinal
Secvența video endoscopică 1 din 2.
Stenoza joncțiunii gastroesofagiene datorată bolii de reflux gastroesofagian de lungă durată.
Există benzi de ulcere de reflux vindecătoare și un segment scurt al esofagului Barrett.
Pentru mai multe detalii endoscopice vă rugăm să descărcați videoclipul făcând clic pe imagine.
Dacă doriți să vizionați videoclipul pe ecran complet, trebuie să așteptați descărcarea completă a videoclipului, apoi apăsați Alt și Enter (Windows Media).
Toate imaginile endoscopice din acest Atlas conțin un videoclip.
Secvența video endoscopică 2 din 2.
Segmentul scurt al esofagului Barrett (în jurul valorii de „6”) a fost confirmat cu biopsii.
Secvența video endoscopică 1 din 2.
Esofagita alcoolică hemoragică
Esofagită severă, fibrină și sângerări la un pacient alcoolic recurent
Esofagita de reflux (boala de reflux gastroesofagian): Refluxul de conținut gastric în esofagul inferior este cea mai importantă cauză a esofagitei. Există mai mulți factori cauzali implicați
Eficiența scăzută a mecanismelor antireflux esofagian, în special, pierderea tonusului sfincterului esofagian inferior. Depresia sistemului nervos central, hipertiroidia, sarcina, tulburările sclerozante sistemice, consumul de alcool, expunerea la tutun sau prezența tuburilor nazogastrice sunt factori care contribuie la esofagită. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor nu se identifică o cauză specifică.
Prezența unei hernii hiatale glisante.
Îndepărtarea inadecvată sau lentă a materialului refluxat.
Golirea întârziată și volumul crescut de conținut gastric, care măresc cantitatea de material refluxat.
Reducerea capacității de reparare a mucoasei esofagiene prin expunere prelungită la suc gastric.
Secvența video endoscopică 2 din 2.
O altă imagine și videoclip al esofagitei severe
Secvența video endoscopică 1 din 7.
Esofagită de reflux sever.
Pacient bărbat în vârstă de 79 de ani, cu antecedente de suferință de hernie hiatală cu esofagită de reflux de lungă durată
În această secvență endoscopică, se observă leziuni multiple ale bolii acido-peptice a esofagului, antrului și bulbului duodenal.
Secvența video endoscopică 2 din 7.
Se observă un ulcer mare, în video se observă hernia hiatală, în treimea mijlocie a esofagului se observă un alt ulcer mare în care sunt observate două depresiuni compatibile cu pseudo diverticulii.
Cu doi ani înainte, o bucată de carne se blocase în treimea mijlocie a esofagului din cauza stenozei ușoare.
Secvența video endoscopică 3 din 7.
O altă imagine și videoclip al esofagitei care privește ulcerul uriaș și țesutul cicatricial reactiv distal de acesta.
Secvența video endoscopică 4 din 7.
În acest ulcer există două pseudo diverticuli.
Boala de reflux gastroesofagian poate fi definită ca ansamblul modificărilor clinice asociate cu trecerea retrogradă a conținutului gastric, secundar disfuncției joncțiunii gastroesofagiene.
Cazurile ușoare și moderate pot fi controlate cu o combinație de strategii non-farmacologice (dieta, măsuri generale), pe lângă administrarea de substanțe de protecție pentru mucoasa esofagiană, procinetice sau medicamente care antagonizează secreția de acid gastric.
Secvența video endoscopică 5 din 7.
Endoscopic pacientului i s-au găsit alte câteva boli acido-peptice.
Antrum: se observă eroziuni multiple cu necroză.
Secvența video endoscopică 6 din 7.
Antrul prepiloric se observă mai multe eroziuni cu necroză.
Secvența video endoscopică 7 din 7.
Bulbul duodenal, se observă eroziuni acute multiple.
Secvența video endoscopică 1 din 4.
Esofagită de reflux sever și hernie hiatală
Această femeie de 80 de ani are o boală de reflux gastroesofagian de lungă durată.
Secvența video endoscopică 2 din 4.
Clasificarea Los Angeles, o clasificare pentru evaluarea endoscopică a esofagitei de reflux:
1 GRAD A: una sau mai multe fisuri ale mucoasei nu mai mult de 5 mm, dintre care niciuna nu se extinde între crestele pliurilor mucoasei.
2 GRAD B: una sau mai multe fisuri mucoase mai mari de 5 mm, dintre care niciuna nu se extinde între crestele pliurilor mucoasei.
3 GRAD C: fisuri mucoase care se extind între crestele unuia sau mai multor pliuri ale mucoasei, dar afectează mai puțin de 75% din circumferința esofagului.
4 GRADUL D: fisuri mucoase care afectează cel puțin 75% din circumferinta esofagului.
Secvența video endoscopică 3 din 4.
În imagine și în videoclip, se observă o hernie hiatală mare.
Severitatea esofagitei este prezisă de mărimea herniei hiatale și de presiunea sfincterului esofagian inferior. Dintre acestea, cele mai puternice dovezi sunt mărimea herniei hiatale.
Secvența video endoscopică 4 din 4.
Pata Lugol
Secvența video endoscopică 1 din 2.
Se observă eritemul și edemul aritinozilor.
Esofagita de reflux cu Pseudo-Diverticulum.
Secvența video endoscopică 2 din 2.
Endoscopia esofagitei de reflux cu pseudodiverticulă.
Secvența video endoscopică 1 din 10.
Esofagita de reflux și un papilom esofagian.
Inginer agronom bărbat în vârstă de 53 de ani, cu antecedente de reflux gastroesofagian de lungă durată, pacientul nu a fost supus niciodată examenului endoscopic .
După ce am efectuat această endoscopie, i-am recomandat o colonoscopie, pacientul respinge această procedură, nu ne spune când vine acasă îi spune soției că am recomandat această procedură și că urma să moară foarte bărbat, din păcate la 9 luni El prezintă un abdomen acut și în intervenția chirurgicală îi găsesc un adenocarcinom al colonului și a murit foarte masculin, aceste povești din țările lumii a treia se repetă tot timpul din cauza ignoranței oamenilor și acest om a fost agronom.