Escitalopram

Sarcina

alăptarea: evita

Afectează capacitatea de a conduce

Mecanism de acțiune Escitalopram

Inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (5-HT), cu afinitate ridicată pentru locul primar de legare. De asemenea, se leagă de un loc alosteric de pe transportorul de serotonină, cu o afinitate de 1.000 de ori mai mică. Afinitate redusă sau deloc pentru 5-HT1a, 5-HT2, dopamină, adrenergică, histamină H1, colinergică muscarinică, benzodiazepină și receptori opioizi.

escitalopram

Indicații terapeutice și Doze Escitalopram

Oral. Doza zilnică unică.
- Tto. de episoade depresive majore: 10 mg. În funcție de răspunsul individual, acesta poate fi crescut la maxim: 20 mg. Durata 6 luni min. pentru a consolida răspunsul.
- Tulburare de panică cu sau fără agorafobie: începeți 5 mg prima săptămână înainte de a crește la 10 mg. Max .: 20 mg. Max. eficacitate în 3 luni. Durata de câteva luni.
- Tulburare de anxietate socială (fobie socială): 10 mg. În funcție de răspuns, poate fi redus la 5 mg sau crescut la maxim: 20 mg. Se recomandă menținerea tratamentului. 12 săptămâni, pentru a consolida răspunsul.
- Tulburare de anxietate generalizată: 10 mg. Potrivit răspunsului, poate fi crescut până la maxim: 20 mg.
- Tulburare obsesiv-compulsivă: 10 mg/zi; max: 20 mg.
Vârstnici: începeți cu 5 mg, în funcție de răspuns, poate fi crescut la max. 10 mg. Eficacitatea tulburării de anxietate socială nu a fost studiată.
În I.H., metabolizatori slabi ai CYP2C19: 5 mg în primele 2 săptămâni; în funcție de răspunsul individual crește la 10 mg.

Mod de administrare Escitalopram

Oral. Luați cu/fără alimente. Picături orale la soare. poate fi amestecat cu apă, suc de portocale sau mere.

Contraindicații Escitalopram

Hipersensibilitate, cu antecedente de interval QT lung sau sindrom congenital de segment QT lung, tto. concomitent cu IMAO ireversibile neselective, cu IMAO reversibil A (moclobemidă), cu linezolid, datorită riscului sindromului serotoninei; cu medicamente care prelungesc intervalul QT.

Avertismente și precauții Escitalopram

Insuficiență hepatică Escitalopram

Prudență. I.H. ușoară sau moderată, administrați 5 mg în primele 2 săptămâni. În funcție de răspunsul individual, creșteți doza la 10 mg. Atenție și îngrijire specială în ajustarea dozei la pacienții cu funcție hepatică sever redusă.