Endocrinologie ginecologică Femeie Dexeus

Obiectivul endocrinologiei ginecologice

Obiectivul endocrinologiei ginecologice este studiul, diagnosticul și tratamentul oricărei patologii endocrino-ginecologice la femei, de la adolescență până la postmenopauză.

Această zonă tratează:

  • Alterări ale ciclului menstrual: cicluri menstruale neregulate, absența perioadelor (amenoree primară și secundară).
  • Clinica de hiperandrogenism: hirsutism, acnee, alopecie.
  • Sterilitatea prin anovulație.
  • Modificări ale greutății legate de ciclul menstrual etc.

Mai exact, cele mai frecvente tulburări endocrino-ginecologice sunt:

  • Sindromul ovarului polichistic.
  • Insuficiență ovariană prematură.
  • Amenoree hipotalamică funcțională (legată de greutate, stres etc.).
  • Hiperprolactinemie funcțională sau tumorală.
  • Hiperplazia suprarenală neclasică etc.
  • Disgenezie gonadică.

Toate aceste modificări ar trebui studiate și tratate atât la femeile cu dorință de sarcină, cât și la cei care nu au dorința de aceasta.

Consultație endocrinologie ginecologică

Endocrinologia ginecologică este o zonă multidisciplinară, deci este strâns legată de diverse unități, domenii sau specialități.

Consultarea se va desfășura prin:

  • Anamneză.
  • Examinare clinică.
  • Testele de diagnostic.
  • Diagnosticul și orientarea terapeutică.
  • Evaluare de către Comitetul de endocrinologie endocrină ginecologică, dacă este necesar.
  • Vizite de urmărire.
  • Informați proprietarul că ați trimis pacientul, dacă este cazul.

Ar trebui să se țină seama de faptul că endocrinologia ginecologică ca zonă multidisciplinară, implică în multe ocazii un management al cazului în strânsă relație cu diverse unități, domenii sau specialități, printre care:

  • Endocrinologie generală.
  • Dieta și nutriția.
  • Ginecologie pentru copii și adolescenți.
  • Ginecologie menopauzală.
  • Genetica.
  • Alte domenii: Reproducere, Pediatrie, Psihologie, Dermatologie etc.

Hirsutism

Hirsutismul este creșterea excesivă a părului, în zonele în care femeile nu au de obicei, deoarece părul din aceste zone este dependent de androgeni (hormoni masculini).

Zonele în care apare hirsutismul sunt buza superioară, zona perciunilor, bărbia, gâtul, areolele mamare, toracele, în zona din jurul buricului, în zona inghinală, a coapselor sau a spatelui. Hirsutismul trebuie diferențiat de hipertricoza, care este o creștere simplă a părului în zone non-androgene, cum ar fi brațele sau picioarele.

Creșterea excesivă a părului la femei este de obicei cauzată de prezența a prea mulți hormoni masculini (androgeni). În această situație numită hiperandrogenism, părul subțire și slab pigmentat devine gros și întunecat și este adesea asociat cu acneea.

O cauză frecventă a hirsutismului este sindromul ovarian polichistic, în alte cazuri poate exista o componentă familială ereditară; cu toate acestea, în alte cazuri, cauza specifică nu este identificată niciodată.

Dacă hirsutismul se dezvoltă brusc sau excesiv și este însoțit de alte trăsături tipice de masculinitate, cum ar fi aprofundarea vocii sau creșterea masei musculare (la maxim se numește virilizare), poate fi cauzată de o tulburare mai importantă, așa că ar trebui să vă consultați cu medicul de familie sau ginecologul @.

Hirsutismul ușor poate fi îmbunătățit pur și simplu prin schimbări ale stilului de viață. O dietă sănătoasă, exerciții fizice zilnice și pierderea în greutate controlată pot îmbunătăți hirsutismul. În cazurile mai acute, trebuie utilizate tratamente medicamentoase, întotdeauna sub supraveghere medicală, care pot fi completate cu tratamente cosmetice.

Sindromul ovarului polichistic

Ovarele polichistice și sindromul ovarului polichistic nu sunt aceleași. Ovarele polichistice sunt un diagnostic cu ultrasunete care poate fi sau nu însoțit de simptome, în timp ce sindromul ovarian polichistic (SOP) este un dezechilibru hormonal (ușor sau sever) care poate provoca perioade menstruale neregulate, hirsutism și acnee.

Sindromul ovarului polichistic este o afecțiune frecventă, a cărei cauză este necunoscută cu precizie și care, în multe cazuri, începe la pubertate.

Se postulează că acest sindrom este cauzat de un dezechilibru al hormonilor care produce o comunicare alterată între creier și ovare. Glanda pituitară din creier produce hormonii luteinizanți și de stimulare a foliculilor (LH și FSH). Acești hormoni acționează ca mesageri care semnalează ovarele pentru a produce alți hormoni. Apoi ovarul produce estrogeni și progesteron (hormoni sexuali feminini) și, de asemenea, o cantitate mică de testosteron (hormon sexual masculin). În sindromul ovarului polichistic, glanda pituitară produce mult LH și acest lucru face ca ovarele să înceapă să producă testosteron suplimentar, ceea ce provoacă efectul androgen.

Femeile cu sindromul ovarului polichistic pot avea o mare varietate de simptome, printre care putem evidenția: