Efectul dietei mediteraneene și formularea de antioxidanți în afecțiunile hepatice grase

dietei

Introducere: boală a ficatului gras nealcoolic (NAFLD) Este o problemă emergentă de sănătate publică, care nu este doar o cauză majoră a morbidității și mortalității legate de ficat la nivel mondial, ci și un factor de risc independent pentru bolile cardiovasculare. Se referă la un spectru larg de leziuni hepatice, variind de la steatoză la steatohepatită nealcoolică (NASH), fibroză, ciroză și complicații asociate.

S-au formulat mai multe ipoteze patogene despre dezvoltarea NAFLD . Toate acestea sugerează că acumularea de grăsime în hepatocite expune ficatul la stres oxidativ cu producerea de specii reactive de oxigen (ROS), dezechilibru inflamator, necroză celulară și, în cele din urmă, fibroză.

În echilibru, ROS și azotul joacă un rol fiziologic important prin participarea la mai multe procese celulare normale. Prin urmare, sistemele antioxidante funcționează prin două tipuri de mecanisme care permit eliminarea speciilor reactive în exces de oxigen și azot, care sunt de protecție stoichiometrică și catalitică. Cei mai cunoscuți și probabil cei mai cercetați antioxidanți convenționali includ vitamine, fitochimicale și oligoelemente.

Tratamentul de NAFLD implică o schimbare constantă a obiceiurilor de viață. Datele din literatură și liniile directoare internaționale au evidențiat beneficiile pentru sănătate ale pierderii în greutate și ale exercițiilor fizice. În acest fel, dieta mediteraneană pare să se potrivească perfect pacienților cu NAFLD, datorită eficacității sale asupra stării ficatului care duce la îmbunătățirea sensibilității la insulină și a profilului lipidic, dar și pentru că este o formă primară de prevenire a bolilor conexe.

Lucrări recente ale acelorași autori au descris o serie de cazuri care implică pacienți supraponderali care suferă de NAFLD, pentru care modificările stilului de viață asociate cu administrarea unui nou supliment antioxidant complex, introdus recent pe piața italiană „BIL”, au determinat o scădere a acumulării de grăsime în ficat și o reducere a greutății.

Scop: Acest studiu randomizat își propune să evalueze efectele complexului „BIL” asociat cu dieta mediteraneană asupra acumulării de grăsimi hepatice, metabolismului glucozei și lipidelor și asupra parametrilor antropometrici la pacienții supraponderali cu NAFLD .

Materiale și metode: Pentru acest studiu, au fost incluși 50 de pacienți caucazieni supraponderali cu un indice de masă corporală (IMC) mai mare de 25 kg/m2, care au participat la ambulatoriul de gastroenterologie.

Pacienții au fost randomizați printr-o procedură de eșantionare sistematică în trei grupuri (grupele A-C). O dietă mediteraneană personalizată cu un nivel scăzut de calorii moderat (1400-1600 kcal/zi) a fost concepută și prescrisă pacienților din grupele A și B timp de șase luni. În asociere cu dieta, pacienților din grupul B li s-au administrat două pastile complexe BIL (silimarină 120 mg, acid clorogenic 7,5 mg, protopină 0,04 mg, l-metionină 150 mg și l-glutation 10 mg) pe zi, timp de șase luni. Activitatea fizică zilnică a fost puternic recomandată pentru pacienții din grupele A și B. Observarea strictă a prescripțiilor dietetice și de activitate fizică a fost monitorizată printr-un interviu telefonic lunar. În cele din urmă, pacienții din grupul de control (grupa C), care nu au suferit niciun tratament farmacologic și modificări ale stilului de viață, au fost monitorizați în aceeași perioadă, cu indicația medicală a reducerii greutății corporale.