Efectele fetale și postnatale ale fumatului în timpul sarcinii

fumatului

В
В 		В

Servicii la cerere

Jurnal

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Articol

  • Spaniolă (pdf)
  • Articol în format XML
  • Referințe articol
  • Cum se citează acest articol
  • SciELO Analytics
  • Traducere automată
  • Trimiteți acest articol prin e-mail

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Statistici de acces

Linkuri conexe

  • Similare în SciELO

Compartir

Medicina legală din Costa Rica

Versiune online ISSN 2215-5287 Versiune tipărită ISSN 1409-0015

Leg. Med. Costa Rica, vol.36, nr.2, Heredia, septembrie/decembrie 2019

Efectele fetale și postnatale ale fumatului în timpul sarcinii

Efectele fetale și postnatale ale fumatului în timpul sarcinii

TamaraВ Chinchilla Araya 1В

Maria del PilarВ DurГЎn Monge 2В

Cuvinte cheie: В Fum; sarcina; făt; alăptarea. Sursa: CeCS; BIREME

Expunerea la tutun în uter este asociată cu o creștere fetală mai mică, o scădere a greutății la naștere și o creștere semnificativă a nașterilor cu greutate mică la naștere. Pe de altă parte, mai multe studii au indicat faptul că fumatul matern poate provoca supraponderalitate sau obezitate și o creștere rapidă a greutății în copilărie, ceea ce poate crește riscul de boli cardiovasculare și diabet de tip 2 la vârsta adultă timpurie. Copiii expuși fumului de tutun în viața intrauterină, au un sistem autonom hiperreactiv în primele săptămâni de viață, o creștere disproporționată a parenchimului pulmonar și a căilor respiratorii (creștere disinaptică pulmonară), o reducere a funcției pulmonare, un risc crescut în astm, bronșită și respirație șuierătoare în produs. Există asociații între fumatul matern și reducerea abilităților psihomotorii copiilor, precum și problemele comportamentale care includ tulburarea de deficit de atenție/hiperactivitate a copiilor. A existat o creștere a riscului de neoplasme benigne în copilărie (hemangiom și chist tiroidian), dar nu și neoplasme maligne.

Cuvinte cheie: В Frac; sarcina; făt; alăptarea. Sursa: CeCS; BIREME.

Obiectivul acestei revizuiri a literaturii este de a discuta dovezile actuale privind efectele pe termen scurt și lung asupra sănătății fumatului matern în timpul sarcinii și alăptării la nou-născuți, precum și posibilele mecanisme care stau la baza acestora.

Pe de altă parte, mai multe studii au indicat faptul că fumatul matern în timpul sarcinii poate provoca supraponderalitate sau obezitate în copilărie și copilărie și că, în plus, creșterea rapidă în greutate în copilăria timpurie poate crește riscul de boli cardiovasculare și diabet de tip 2 la vârsta adultă timpurie. S-a sugerat că fumatul în timpul sarcinii este asociat cu concentrații scăzute de leptină în sângele din cordonul ombilical și că această scădere la naștere oferă un semn de recuperare a creșterii prin inhibarea sațietății [4].

Un studiu realizat în orașul Pelotas, în sudul Braziliei, a constatat că fumatul în timpul sarcinii afectează în mod negativ înălțimea copiilor în perioada timpurie a copilăriei, copilăriei și adolescenței. Unii mediatori precum insulina, factorul de creștere asemănător insulinei (IGF), proteina 2 de legare a factorului de creștere asemănătoare insulinei (IGFBP-3) au avut o concentrație mai mică la copiii mamelor fumătoare și, prin urmare, dimpotrivă, hemoglobina și eritropoietina o concentrație mai mare. Aceste modificări pot avea un efect negativ pe tot parcursul vieții, rezultând o creștere slabă în copilărie [5].

Fumatul matern poate modula dezvoltarea și funcția creierului fătului. Studiul lui Gutvirtz și colab. Ea s-a concentrat pe consecințele pe termen lung și a constatat că expunerea prenatală la fumatul de țigări afectează morbiditatea neurologică la copii. Principala constatare a studiului a fost riscul cumulativ ridicat de spitalizare a copiilor din cauza morbidității neurologice, sugerând o asociere între expunerea prenatală la tutun și consecințele neurologice pe termen lung [6].

De asemenea, s-a constatat că copiii născuți de mame fumătoare aveau mai multe tulburări de mișcare în comparație cu copiii neexpuși. Aceste observații sunt în concordanță cu studiile anterioare care sugerează un risc crescut de convulsii febrile la copiii expuși la tutun în perioada prenatală [6].

Au fost propuse diferite mecanisme pentru a explica efectele fiziopatologice ale fumatului în timpul sarcinii. La modelele animale, nicotina crește rezistența vasculară și reduce fluxul sanguin uterin. Expunerea cronică prenatală la nicotină în aceste modele are ca rezultat secreția anormală a mediatorilor neurochimici din creier, precum și comportamentul patologic în rândul descendenților.