Durere de cap; dureri lombare și ac; fenomenele ca manifestări ale psihosomului; Jurnalul Internațional al

Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Jurnalul Internațional de Acupunctură este un jurnal științific dedicat acupuncturii și tehnicilor sale conexe, precum și medicinei tradiționale chineze (TCM) în toate aspectele sale. Obiectivul său este de a trezi preocupările acupuncturistilor de limbă spaniolă, oferindu-le în același timp posibilitatea de a disemina rezultatele experiențelor lor clinice sau ale cercetării. Jurnalul internațional de acupunctură va lua în considerare pentru publicare lucrări legate de TCM în general și acupunctură și tehnicile sale conexe în special, aplicațiile sale clinice ca metodă terapeutică, bazele sale științifice în lumina cunoștințelor actuale, precum și cercetarea clinică și de bazele sale diagnostice sau terapeutice.

Indexat în:

Urmareste-ne pe:

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

Anamneză și istoric medical

Observare și interogare complementară

Pacientul, cu o înălțime de 175 cm și o greutate de aproximativ 80 kg, nu a prezentat date de interes în ceea ce privește starea nutrițională și starea generală. De origine turcă, avea un ten natural întunecat, cu o nuanță aproape neagră în jurul ochilor. Ea nu a indicat preferințele gustative sau aversiunile, iar digestia a fost normală, cu excepția tendinței pentru scaunele libere. De asemenea, nu a arătat preferințe pentru căldură/frig sau presiune/masaj. Din punct de vedere psihic, pacientul s-a simțit iritat și stresat de fiul său adolescent. La momentul anamnezei, el era șomer de 3 ani, era căsătorit și avea 4 copii. Nu a vrut să renunțe la obiceiul de a fuma (de aproximativ 20 de țigări pe zi). Palparea a relevat o contractură musculară bilaterală în zona trapezului. Limba era înroșită, era subțire, cu caneluri care ajungeau în zona anterioară, iar în zona centrală era o acoperire uscată gălbuie.

Radiografie cervicală: atitudine de deviere, retrolisteză a C3 versus C4 de 2 mm. Spondiloză ușoară în C4 până la C7. Analize de sânge: gamma-glutamiltranspeptidază ușor crescută, transaminază glutamico-piruvică și acid uric, trigliceride semnificativ crescute, colesterol cu lipoproteine cu densitate mică (LDL), 130.

Examen EEG și ORL: normal.

Medicamente: antihipertensive, fără a specifica care dintre acestea.

Sindrom cervical, cefalee, lombalgie și tinitus.

Ce puncte de acupunctură ar putea fi utilizate cu acest pacient? Ce alte forme de tratament ar putea fi benefice pentru pacient? Cum ați acționa concret?

Răspuns de la prof. Univ. Ing. Dr. Andreas Schlager, specialist în anestezie și medicină intensivă, Departamentul de anestezie a durerii al Clinicii Universitare de Anestezie și Medicină Intensivă din Innsbruck, Master în Medicină Interdisciplinară a Durerii, Diplomă ÖÄK de Tratamente Specifice din Durere, Diploma de acupunctură ÖÄK, Diploma de diagnostic și fitoterapie chineză, Diploma de medicină manuală ÖÄK, A-6020 Innsbruck, Austria, [email protected]

Diagnosticul conform medicinei tradiționale chineze

Din păcate, istoricului îi lipsesc câteva criterii importante care ar permite un diagnostic mai precis și mai sigur. De exemplu, lipsesc examinarea pulsului, descrierea fecalelor și a urinei, transpirația și senzația de căldură și frig a pacientului. De asemenea, nu există date cu privire la faptul dacă pacientul s-a plâns de o nevoie crescută de somn sau de oboseală. În plus, lipsește o evaluare mai detaliată a stării mentale. Faptul că pacientul se simte stresat din cauza fiului său adolescent nu este un fapt patognomonic suficient. Se pare că mulți părinți au această problemă și nu este direct legată de apariția acestor disconforturi, deoarece le-am avut deja de mulți ani.

Cu toate acestea, din punctul de vedere al medicinei tradiționale chineze (TCM) există indicii clare că acesta este un sindrom intern. Astfel, de exemplu, nu se observă modificări în tulburări din cauza factorilor externi (în special climatici).

Cu scurta istorie a pacientului, se poate crede că principalele simptome se datorează unei deficiențe de Yin în rinichi, combinată cu o creștere a Yang în ficat. Ca diagnostic secundar al tendinței sale de a suferi dureri epigastrice, se poate considera că „ficatul invadează stomacul”.

Semne diagnostice ale unei deficiențe renale de Yin și a creșterii ficatului Yang: În primul rând, pacientul prezintă o examinare izbitoare a limbii (roșie, subțire, cu brazde) care, în măsura în care ne putem ghida după descriere, ar indica despre toate deficit de rinichi Yin.

În plus, rodelele negre din jurul ochilor sunt, de asemenea, un semn clar al unui deficit de rinichi Yin. Indiferent dacă acest sindrom este constituțional sau există alte cauze pentru acesta, nu se poate deduce din anamneză.

Dacă rinichiul Yin este slăbit, poate avea loc o ascensiune a ficatului Yang. Prin urmare, atât deficiența renală de Yin, cât și o posibilă creștere a ficatului Yang pot fi posibile cauze ale cefaleei. Simptomele durerii de cap în caz de deficit de Yin la rinichi ar fi diferite decât cele descrise în anamneză. Mai degrabă, ar afecta întregul craniu și ar fi însoțită de dureri de tip „profund”. Cauza durerii de cap în regiunea temporală (Shao Yang) se găsește în ascensiunea ficatului Yang. În cazul acestui pacient, din cauza situației actuale de deficit, simptomele par oarecum slăbite comparativ cu felul în care apar în cazurile de creștere a ficatului Yang în situații de plenitudine. Durerile de cap frontale (Yang Ming) sunt indicative ale unui foc de stomac. Sunt, de asemenea, compatibile cu învelișul uscat, gălbui din centrul limbii. Acest lucru indică prezența simptomelor de căldură în mijlocul Jiao (stomac) care sunt explicate și pentru că „ficatul invadează stomacul”, ceea ce la rândul său ar explica tendința de gastrită menționată în anamneză.