Droguri pentru obezitate - Informații medicale în Ferato, enciclopedie de sănătate în spaniolă

Medicamentele anti-obezitate scad poftele alimentare și cresc metabolismul. Medicamentele sunt de mare ajutor atunci când fac parte dintr-un program complet care include dietă, exerciții fizice, psihoterapie și schimbarea dietei. Nu trebuie folosit niciodată ca singur tratament. Medicii specializați în obezitate au pregătirea necesară pentru a ști când și cum să introducă supresoare ale apetitului în dietă, deoarece este necesară o indicație strictă și o supraveghere medicală. Prescripția sa poate fi luată în considerare la pacienții obezi cu un IMC de 30 kg/m2 sau mai mult, la care dieta, exercițiile fizice și modificările comportamentale au eșuat sau la cei cu un IMC de 27 sau mai mult, dacă sunt importanți factori de morbiditate precum diabetul, hipertensiunea, dislipidemie etc. în ciuda altor tratamente.

rezumat

1 Terapie hormonală
2 medicamente termogene
3 Medicamente cu acțiune gastro-intestinală
4 Acid triiodotiroacetic
5 Dehidro epi-androsteron (DHEA)
6 Medicamente cu acțiune asupra sistemului nervos
7 Tripicolinat de crom (TPC)
8 Chitosan: (sau Quitosan)

Terapie hormonală

Hormonul tiroidian: La pacienții cu deficit de hormon tiroidian (T4 sau levotiroxină) este necesar să se furnizeze acest hormon pe cale orală. În timpul înlocuirii hormonale, se observă o ușurință mai mare în pierderea în greutate, dar nu o scădere a greutății datorită hormonului în sine. O mare parte din supraponderalitatea pacientului hipotiroidian este cauzată de retenția de apă, principala caracteristică a acestor pacienți.
Testosteronul: La pacienții cu deficit de testosteron, înlocuirea sa exogenă tinde să producă modificări favorabile prin reducerea cantității de grăsime viscerală.
Estrogeni și progesteron: Perioada climacterică se caracterizează prin alterări hormonale care favorizează efecte asupra metabolismului și distribuției țesutului adipos, cu tendința de a acumula grăsime viscerală. Există dovezi că terapia de substituție hormonală reduce cantitatea de grăsime corporală prin îmbunătățirea raportului masă slabă/masă grasă.

Medicamente termogene

Aminofilina

Proprietăți: relaxează direct mușchiul neted al bronhiilor și al vaselor de sânge pulmonare, cu ameliorarea bronhospasmului, cu debit crescut și capacitate vitală. De asemenea, produce vasodilatație coronariană, diureză și stimulare cardiacă, cerebrală și musculară scheletică. Legarea sa de proteine este moderată. Este metabolizat în ficat și eliminat prin rinichi. Aminofilina eliberează teofilină gratuită in vivo.
Precauții și avertismente: Trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră în caz de simptome gripale, febră sau diaree, deoarece poate fi necesară reglarea dozei. Se recomandă determinarea teofilinei serice pentru a stabili doza adecvată pentru fiecare pacient. Pacienții fumători pot avea nevoie de doze mai mari, deoarece metabolismul teofilinei este crescut la aceștia. Utilizarea aminofilinei de către mama care alăptează poate provoca iritabilitate, neliniște sau insomnie la copil.
Contraindicații: Raportul risc-beneficiu trebuie evaluat în prezența aritmiilor preexistente, insuficienței cardiace congestive, diaree, gastrită activă, ulcer peptic activ, hipertrofie de prostată, leziuni miocardice acute, hipoxemie severă, boli hepatice și hipertiroidism.

Comentariu: Efedrina, principiul activ al mai multor specii de plante efedra, este un alcaloid care a fost izolat de chimistul japonez N. Nagai în 1887. Folosit ca decongestionant nazal, stimulant al sistemului nervos central și ca tratament pentru astm.

Fenilpropanolamină Acest medicament a fost retras de pe piața farmaceutică la sfârșitul anului 2001.

Hormonul tiroidian (T3) Este prototipul unui medicament termogen. Scade masa slabă (mușchiul), calciu osos și produce disfuncții cardiovasculare. Unele studii arată că la obezi există o rezistență periferică la acțiunea hormonilor tiroidieni. Acesta este probabil un mecanism de protecție.

Se recomandă întreruperea terapiei timp de 2 până la 6 zile și apoi reluarea acesteia la doze mai mici.

Dozare: Trebuie stabilit de către medic pe baza patologiei tratate, a rezultatelor studiilor și a răspunsului la tratament. În acest spectru larg de patologii și vârste, dozele variază de la 25 la 150 mcg. presă. Se recomandă administrarea dozei pe stomacul gol (cu cel puțin jumătate de oră înainte de micul dejun), fără mestecare și cu puțin lichid.

În majoritatea cazurilor, o singură doză zilnică este utilizată dimineața.