Dozarea amiodaronei, pentru ce se folosește, efecte secundare
Listări de specialități
Amiodarona aparține unui grup de medicamente cunoscute sub numele de agenți antiaritmici. Folosit pentru a controla bătăile inimii rapide sau neregulate .
Această substanță este utilizată pentru a preveni sau trata tulburările de ritm cardiac, cum ar fi:
- Tahiaritmii asociate cu sindromul Wolff-Parkinson-White .
- Fibrilație și flutter atrial .
- Toate tipurile de tahiaritmii de natură paroxistică, inclusiv: tahicardii supraventriculare, nodale și ventriculare, fibrilație ventriculară .
Medizzine vă recomandă să vă adresați medicului dumneavoastră dacă nu știți motivul pentru care vi s-a prescris amiodaronă.
Componentele prezentărilor de afaceri
Pe lângă amiodaronă ca ingredient activ, celelalte componente sunt: alcool benzilic, polisorbat 80 și apă pentru preparate injectabile.
Avertizare:
Compoziția diferitelor prezentări poate varia de la o țară la alta. Vă recomandăm să consultați informațiile furnizate de furnizorul dvs. local.
Acest medicament conține iod, deci poate interfera cu testele glandei tiroide.
Fiolele cu amiodaronă conțin alcool benzilic. Deoarece conține alcool benzilic ca excipient, acest medicament este contraindicat la copiii cu vârsta sub 3 ani. .
Forma parenterală conține polisorbat. Recent au fost raportate toxicitate hepatică după administrarea intravenoasă care ar putea fi datorată solventului (polisorbat 80) mai degrabă decât medicamentului în sine.
Nu utilizați amiodaronă
Simptomele alergice pot include
De asemenea, nu luați acest medicament dacă:
- Are ritm cardiac lent sau prezintă alte tulburări ale ritmului cardiac sau ale conducerii .
- Aveți o boală legată de glanda tiroidă .
- Sunteți gravidă sau alăptați.
- Veți primi medicamente care pot produce torsada de puncte (O tulburare gravă a ritmului cardiac) .
Aveți grijă deosebită cu amiodaronă
Încetinirea ritmului cardiac poate fi mai pronunțată la pacienții vârstnici .
Medicamentul amiodaronă poate produce modificări ale electrocardiogramei care nu reflectă toxicitatea .
Medicul dumneavoastră vă va reduce sau va întrerupe tratamentul cu amiodaronă dacă nivelul enzimelor hepatice (transaminaze) depășește de trei ori normal din cauza problemelor hepatice severe.
Pot apărea modificări neuromusculare, care se remit de obicei la retragerea medicamentului.
Dacă apare oricare dintre aceste probleme, ar trebui efectuat un examen ocular complet .
Ar trebui să evitați expunerea la soare pe piele sau pe lămpile solare și să luați măsuri de protecție pe toată durata tratamentului.
Înainte de a începe tratamentul cu amiodaronă, dacă nivelurile de potasiu din sânge sunt scăzute, acestea trebuie corectate.
Amiodarona prin injecție trebuie utilizată numai într-un mediu specializat de spital și sub control permanent (electrocardiogramă, tensiune arterială).
Utilizarea altor medicamente
Tratamentul asociat cu medicamente care pot induce „torsada vârfurilor” (probleme severe de ritm cardiac) este contraindicat:
Nu este recomandat tratamentul cu următoarele medicamente:
- Cu alte antiaritmice sau medicamente care ar putea provoca aritmie (fenotiazine, antidepresive triciclice).
- Beta-blocante și inhibitori ai canalelor de calciu care încetinesc ritmul cardiac (verapamil, diltiazem).
- Laxative stimulante care pot reduce nivelul de calciu din sânge .
- Fluorochinolonele .
Trebuie acordată o atenție specială atunci când amiodarona este combinată cu următoarele medicamente:
Amiodarona conține iod și poate interfera cu absorbția de iod marcat. Cu toate acestea, testele tiroidiene (T3 liber, T4 liber și TSH) rămân interpretabile.
Situații fiziologice speciale
În caz de alăptare, acest medicament nu trebuie administrat, deoarece este excretat în laptele matern.
Siguranța și eficacitatea amiodaronei la copii și adolescenți nu au fost stabilite, de aceea, dacă este administrată, aceasta trebuie făcută cu prudență.
Conducerea vehiculelor și utilizarea utilajelor
Nu există informații specifice care să indice că amiodarona afectează capacitatea pacientului de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.
Amiodaronă trebuie administrată pe cale orală. Doza minimă eficientă trebuie utilizată întotdeauna în funcție de răspunsul fiecărui pacient.
Ghidul uzual de dozare este:
3 comprimate (600 mg) pe zi, timp de 8 până la 10 zile. În anumite cazuri, doza de atac poate fi mai mare de 4-5 comprimate (1000 mg) pe zi. Apoi reduceți doza la 2 comprimate (400 mg) pe zi pentru săptămâna următoare.
Tratamentul de întreținere trebuie revizuit periodic, mai ales atunci când se iau mai mult de 1 comprimat pe zi.
Dacă utilizați mai multe medicamente decât ar trebui
Dacă uitați să luați o doză:
Cel mai bine este să luați următoarea doză în mod obișnuit. Nu luați o doză dublă pentru a compensa doza uitată.
Ca toate medicamentele, amiodarona poate avea reacții adverse, deși nu toată lumea le primește.
Frecvența posibilelor reacții adverse enumerate mai jos sunt clasificate în următoarele categorii:
- Reacții adverse foarte frecvente (afectează mai mult de 1 din 10 pacienți).
- Reacții adverse frecvente (afectează 1-10 din 100 de pacienți).
- Reacții adverse mai puțin frecvente (afectează 1-10 din 1000 de persoane).
- Reacții adverse rare (afectează 1-10 din 10.000 de persoane).
- Reacții adverse foarte rare (afectează mai puțin de 1 din 10000 de persoane).
- Nu se cunoaște: incidența sa nu poate fi estimată din datele disponibile.
Din sistemul sanguin și limfatic:
Mai puțin frecvente: debutul sau agravarea modificărilor ritmului cardiac (aritmie). Alterări în conducerea impulsului nervos al inimii
Frecvente: hipotiroidism și hipertiroidism .
Foarte frecvente: percepția halourilor colorate în lumină foarte intensă sau vedere încețoșată, vedere diminuată care dispare când tratamentul este oprit .
Foarte rare: inflamație a nervului optic (nevrită optică) care poate evolua până la orbire .
Foarte frecvente: greață, vărsături, tulburări ale gustului (disgeuzie), care dispar de obicei la reducerea dozei.
Foarte frecvente: creștere izolată și moderată a transaminazelor, care scade atunci când doza este redusă sau spontan .
Frecvente: tulburări hepatice acute cu transaminaze sanguine crescute și/sau icter (îngălbenirea pielii). Insuficiență hepatică.
Foarte rare: tulburări hepatice cronice .
Din sistemul imunitar:
Umflarea poate apărea din cauza acumulării de lichid sub piele (edem Quincke) .