Dispozitive portabile de coagulometrie în monitorizarea ambulatorie și controlul terapiei
Rețineți că Internet Explorer versiunea 8.x nu este acceptată începând cu 1 ianuarie 2016. Pentru mai multe informații, consultați această pagină de asistență.

Descărcați PDF Descărcați
Asistenta medicala primara
Adăugați la Mendeley
rezumat
Scop
Pentru a compara dispozitivele de coagulometrie portabile versus cele neportabile. Validitatea clinică se concentrează pe controlul anticoagulării (menținerea intervalului terapeutic), satisfacția pacientului, sângerări sau episoade tromboembolice și mortalitate. Validitatea analitică este studiată în termeni de asigurare a calității.
Proiecta
Surse de date
MEDLINE, EMBASE, baze CRD, Cochrane, EMEA, FDA, EuroScan și ClinicalTrials.gov.
Metode
Criteriile de includere au fost: studii la pacienți cu terapie anticoagulantă orală (OAT), utilizând coagulometre portabile. În al doilea rând, a fost căutată o comparație cu metoda de referință pentru a evalua eficacitatea. Calitatea studiilor selectate a fost evaluată în funcție de scala CASPe. A fost realizată o sinteză calitativă, deoarece nu a fost posibilă efectuarea unei meta-analize.
Rezultate
Au fost recuperate 4 rapoarte de evaluare, 7 analize sistematice (2 dintre ele cu metaanalize) și, ulterior, 22 de articole originale cu scoruri mari sau foarte mari pe scara CASPe (≥7/10). Aproape toți au observat rate de corelație foarte mari între dispozitivele portabile și non-portabile (r> 0,90) și avantaje clinice, cum ar fi un control mai bun al OAT și/sau o rată mai mică de tromboembolism.
Concluzii
Articolele care se referă la validitatea analitică a coagulometrelor portabile prezintă o eficiență echivalentă cu cea a sistemelor neportabile. Studiile care colectează variabile axate pe pacient arată că pacienții autocontrolați cu un coagulometru portabil prezintă înregistrări de laborator mai bune și o rată mai mică de complicații tromboembolice. Supraviețuirea este o variabilă analizată în câteva studii; cu toate acestea, toate acestea observă o mortalitate mai mică. În mod similar, o minoritate a articolelor recuperate corespunde evaluărilor economice, deși acestea indică, în general, o mai mare rentabilitate a coagulometriei portabile în comparație cu coagulometria convențională.