Dieta SIBO și FODMAPS

La fel ca în cazul multor boli, nu pare să existe o singură etiologie subiacentă pentru SIBO. Anomaliile anatomiei, motilității, PH și imunității contribuie la dezvoltarea disbiozei, permițând proliferarea bacteriilor coliforme sau pătrunderea bacteriilor de tip colonic care fermentează carbohidrații, ducând la producerea de gaze.

Creșterea incidenței SIBO odată cu vârsta se datorează probabil modificărilor motilității. Ca întotdeauna, medicamentele joacă un rol important, iar narcoticele sunt foarte dăunătoare datorită efectelor lor asupra motilității gastro-intestinale. O altă clasă de medicamente implicate sunt inhibitorii pompei de protoni, datorită efectului lor asupra PH-ului barierei gastrice dintre tractele GI superioare și inferioare. Hipoclorhidria este, de asemenea, cunoscută că crește odată cu vârsta, care împreună cu motilitatea afectată și polifarmacia sunt implicate în explicarea riscului crescut de SIBO odată cu îmbătrânirea. Pe de altă parte, există și alți factori de risc care cresc incidența SIBO, cum ar fi ciroza, boala celiacă, obezitatea morbidă, pancreatita și într-un mod oarecum controversat sindromul intestinului iritabil.

Simptomele care însoțesc acest sindrom sunt de preferință balonare, flatulență, dureri abdominale și diaree.

Tratamentul SIBO în acest sens este atât farmacologic prin intermediul antibioticelor, deoarece este necesar să se elimine bacteriile găsite în colon, precum și dietetice.

În ceea ce privește al doilea punct, este recomandabil să urmați o dietă săracă în FODMAPS, un acronim compus din cuvintele: Fermentabil, Oligozaharide, Dzaharide, Monozaharide și Polioli. Această dietă include o mare varietate de grupuri de alimente, dar exclude pe cele care au carbohidrați cu lanț scurt fermentabil în compoziția lor, care la unii oameni pot ajunge la intestinul gros nedigerat și pot fi un substrat pentru bacterii care provoacă gaze, balonare, dureri abdominale și diaree.

Fodmaps se găsește în principal în următoarele alimente:

- Grâu, secară, ceapă și usturoi: bogate în fructo-oligozaharice (FOS)

- Leguminoase: conțin galacto-oligozaharide (GOS)

- Produse lactate: în principal lapte: conține o dizaharidă: lactoză

- Mierea, siropurile, merele și alte fructe: conține o monozaharidă: fructoză

- Alimente ușoare, îndulcitori, pere, prune: conțin polioli precum maltitol, sorbitol, xilitol și manitol.

Se bazează pe eliminarea anumitor grupuri de alimente și reintroducerea lor treptată în funcție de toleranță.

Alimentele permise pe o dietă Fodmaps: