Dieta keto nu este pentru toată lumea

În ultimul timp, prevalența supraponderalității și a obezității a crescut în întreaga lume, atingând proporții epidemice. De fapt, potrivit rapoartelor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) în fiecare an, cel puțin 2,8 milioane de persoane mor din cauza obezității sau a supraponderabilității. În 2016, peste 1,9 miliarde de adulți cu vârsta peste 18 ani erau supraponderali, dintre care peste 650 de milioane erau obezi.

este

În general, între 1975 și 2016, prevalența globală a obezității s-a triplat aproape, crescând odată cu aceasta riscul de a dezvolta boli cardiovasculare, dislipidemie, hipertensiune arterială și rezistență la insulină.

Supraponderalitatea, obezitatea și bolile asociate netransmisibile pot fi prevenite în principal prin adoptarea unui stil de viață care limitează aportul de energie din grăsimi și zaharuri simple, crescând consumul de fructe și legume, precum și leguminoase, cereale integrale și nuci; și desfășurarea activității fizice regulate (60 de minute pe zi pentru tineri și 150 de minute pe săptămână pentru adulți).

Acum, dacă există deja supraponderalitate sau obezitate, tratamentul profesional recomandat constă în schimbarea selecției alimentelor, a activității fizice, a educației nutriționale, a sprijinului psihologic și medical.

Tratamentul farmacologic se adaugă acestor piloni dacă strategiile menționate mai sus nu realizează o reducere adecvată a grăsimii corporale și poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru cazurile de obezitate morbidă (indicele de masă corporală mai mare sau egal cu 40 kg/m 2).

Dieta ideală

Procesul terapeutic ar trebui să includă un plan echilibrat de slăbire, care să controleze posibilele riscuri pentru sănătate. Restricția calorică ar trebui să fie 500 până la 1.000 kcal zilnic și o distribuție individualizată a carbohidraților (între 50 și 55% din totalul caloriilor), a proteinelor (15-25%) și a grăsimilor (până la 30%).

Acele diete care oferă între 200 și 800 kcal sunt foarte sărace în calorii și puține date sunt raportate a fi eficiente în menținerea greutății corporale pe termen lung după aplicare. Deși permit reduceri rapide de greutate, nu există diferențe semnificative în ceea ce privește pierderea în greutate pe termen lung.

Ca urmare a căutării unor planuri de alimentație care ajută la reducerea rapidă a greutății corporale, au apărut un număr mare de practici dietetice populare, inclusiv unele adaptate de la altele propuse inițial pentru diferite boli.

Acest tip de dietă propune obiective nerealiste, cu efort minim și cu posibile pericole pentru sănătate. Un exemplu bine cunoscut este diete cu conținut scăzut de carbohidrați sau cetogen, al căror conținut de carbohidrați este de obicei mai mic de 20% din totalul caloriilor.

Dieta ketogenică sau „dieta ceto” își are originea la dr. Russell M. Wilder de la Clinica Mayo, care în 1921 a inventat termenul referindu-se la o intervenție terapeutică al cărei obiectiv era generarea de cetoză (arderea grăsimilor), similară cu cea produsă în post; această strategie dietetică a fost utilizată pe scară largă pentru tratarea epilepsiei refractare la tratamentul medicamentos.

O variantă a acestei diete a fost propusă de Dr. Robert Atkins. În propria sa carte, el a propus patru faze bine definite în care aportul de carbohidrați este restricționat, cu o creștere a proporției de proteine ​​și, în cele din urmă, și a grăsimilor, peste nevoile zilnice normale.

Tipuri de diete ketogenice

De când Dr. Wilder a observat efectul antiepileptic al dietelor ketogene, s-au făcut modificări cu scopul de a îmbunătăți gustul și varietatea acestuia.

  • Dieta ketogenică clasică: grăsimile reprezintă 87% din valoarea calorică totală (VCT), cu o contribuție de 3: 1. Adică, pentru fiecare 3 grame de grăsimi, trebuie administrat 1 gram de carbohidrați și proteine ​​(aproximativ 13% din VCT). Contribuția carbohidraților și proteinelor este mai mică, iar cea a grăsimilor mult mai mare decât contribuțiile recomandate pentru o dietă echilibrată. De asemenea, recomandă o restricție a fluidelor de până la un litru pe kilocalorie, pentru a reduce pierderea corpurilor cetonice la nivelul rinichilor.
    • Înlocuirea acizilor grași saturați cu acizii grași polinesaturați ar ajuta la evitarea reducerii colesterolului „bun” (HDL), la creșterea nivelului de lipoproteine ​​și la îmbunătățirea sensibilității la insulină.
  • Dieta ketogenică cu trigliceride cu lanț mediu (MCT): grăsimile contribuie cu 11% din VCT, MCT 60%, proteine ​​10% și carbohidrați 19%. Conceput pentru a îmbunătăți gustul dietei ketogenice clasice și pentru a reduce efectele secundare gastrointestinale.
  • Dieta Atkins modificată: consumul de grăsimi peste proteine ​​este îmbunătățit, cu restricție de carbohidrați la 10 grame pe zi. S-a dovedit a fi eficient la copiii cu epilepsie refractară.

În cine ar putea fi benefic?

Efectul dietei ketogenice asupra sănătății a fost centrul controverselor datorită numărului mare de tutoriale disponibile pe internet, mai ales de influențatori, mai degrabă decât de profesioniști instruiți. În schimb, trebuie să fie analizat în continuare pentru a preveni complicațiile în starea de sănătate a celor care o urmează fără prescripție sau protocol specific.