Dieta cu brânză, vin și foie gras reduce problemele cardiovasculare
La sfârșitul anilor '80, la apogeul marilor studii observaționale, s-a detectat ceva ciudat în sănătatea galilor că a ajuns să fie numit paradox francez. La acea vreme, au fost publicate primele concluzii ale studiului MONICA, un proiect uriaș cu date de la peste 15 milioane de oameni din peste douăzeci de țări. Toate aceste informații ar servi pentru a elucida care factori au fost legați de problemele cardiovasculare - precum atacurile de cord sau accidentele vasculare cerebrale - și pentru a lua măsurile adecvate.
Unele lucruri erau deja cunoscute. Cu cât este mai mare colesterolul și consumul de grăsimi saturate, cu atât este mai mare riscul. Dar ceva nu s-a adăugat: Franța a fost una dintre țările în care s-au consumat mai multe grăsimi de acest tip: în unt, în brânzeturi, în foie gras. Cu toate acestea, francezii au murit cu greu din cauza atacurilor de cord. De fapt, riscul lor cardiovascular a fost de cinci până la 10 ori mai mic decât cel al vecinilor lor englezi și aproape jumătate din cel al americanilor. Toate acestea, fără a exista diferențe substanțiale în ceea ce privește nivelul colesterolului, greutatea, tensiunea arterială sau numărul de țigări pe care le-au fumat. Ce i-a protejat pe francezi?
Un aliat în cupă
Fără intrigi: vinul. Acesta a fost ingredientul protector, potrivit lui Serge Renaud, un cercetător francez care este considerat „tatăl” paradoxului. Renaud credea că, dacă nu toate, o mare parte din aceasta se datora faptului că majoritatea francezilor sunt consumatori obișnuiți de vin, în special roșu, și că acest lucru, la doze moderate, avea efecte benefice asupra sănătății cardiovasculare.
Asta a contracarat pericolul brânzeturilor sale, al foie grasului său, al croasanțelor cu unt. Așa a spus-o în 1991 într-un interviu pe rețeaua americană CBS, moment considerat nașterea paradoxului francez și care a declanșat o creștere cu 40% a vânzărilor de vin în Statele Unite în anul următor. difuzat.
În 1992 și-a explicat ipoteza în revista The Lancet. Din diferite studii, el a ajuns la concluzia că principalele elemente ale dietei care au influențat mortalitatea erau tocmai grăsimile, în rău, și consumul regulat și moderat de vin, în bine. Dar mai mult decât o revelație, convingerea lui pare să aibă nuanțele unei căutări.
Un indiciu este în propria sa biografie: „Dacă nu aș fi trăit cu bunicii mei într-o vie de lângă Bordeaux, poate că ideea nu mi-ar fi trecut prin cap. Când vezi oameni care au băut mici cantități de vin în fiecare zi ajung la 80 și 90 ani nu cred că la aceste doze vinul poate fi dăunător ".
Celălalt este în știința însăși. Renaud auzise că, în anii 1970, marele studiu Framingham din SUA a concluzionat că dozele mici de alcool ar putea scădea mortalitatea cardiovasculară. Dar acea lucrare a durat mult timp pentru a fi publicată, deoarece „Institutele de Sănătate din SUA (NIH) s-au temut că ar încuraja oamenii să bea”, a spus el. Până atunci, Renaud își petrecuse deja ani de zile lucrând la mecanismele prin care alcoolul ar putea acționa asupra trombocitelor din sânge.
Propunerea sa nu era altceva decât o presupunere bazată pe studii epidemiologice, care servea la formularea ipotezelor, dar nu pentru a le dovedi. Acest tip de muncă este predispus la cădere în eroarea ecologică: o falsitate rezultată dintr-o analiză incompletă, colectarea insuficientă a datelor sau o corelație aleatorie și non-cauzală.
Asta cred criticii paradoxului: că nu există cu adevărat. De exemplu, pentru că datele privind dieta francezilor au fost colectate în anii 80, dar este posibil să ne gândim că ar fi importantă și dieta anterioară, care în anii 60 nu părea să includă la fel de multe grăsimi. Tot datorită altor factori care nu au fost luați în considerare, precum consumul de pește. Sau chiar și pentru că consumul de vin poate fi asociat cu un statut economic mai mare și, prin urmare, cu un acces mai bun la medicamente.
Nu asta crede Juan Carlos Espín, șeful Departamentului de Știință și Tehnologie Alimentară din CEBAS-CSIC, din Murcia: „Nutriția și medicina sunt rescrise în fiecare zi și este adevărat că uneori se încearcă simplificarea excesivă a căutării unui persoană singură responsabilă de fenomene foarte complexe. Chiar și recunoscând că, astăzi există o mulțime de dovezi care susțin existența paradoxului și construiește un mesaj ".
O curbă în formă de J.
Real sau nu, ceea ce a realizat paradoxul francez a fost să declanșeze numărul de studii cu privire la posibilele beneficii ale vinului care, în general, au produs un raport favorabil: „Astăzi se acceptă faptul că un consum moderat de vin, în special roșu, contribuie la reducerea riscul cardiovascular. Cu aceste cuvinte și nu cu altele ", subliniază Espín, pentru care vinul cu siguranță nu explică totalitatea paradoxului, dar explică o parte bună.
Aceeași opinie o are Cristina Andrés, șefa Departamentului de Metabolomă Alimentară de la Universitatea din Barcelona, pentru care "există multe studii care indică beneficiul acestuia; dar efectele alcoolului trebuie interpretate cu prudență".