Diabet zaharat de tip 2 Offarm
Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării
Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor
Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate
Urmareste-ne pe:
O nouă epidemie
90% dintre pacienții cu diabet zaharat au diabet zaharat de tip 2 (DM). Restul de 10% corespund DM de tip 1. Prevalența totală a DM de tip 2 este estimată la 6% și crește semnificativ în raport cu vârsta. Atinge cifre cuprinse între 10-15% la populația cu vârsta peste 65 de ani și până la 20% dacă luăm în considerare doar cei cu vârsta peste 80 de ani.
În majoritatea țărilor dezvoltate, diabetul ocupă poziția a patra până la a opta dintre toate cauzele de deces. În Spania reprezintă a treia cauză la femei și a șaptea la bărbați.
Aproximativ 70% din decesele pacienților cu DM de tip 2 se datorează bolilor coronariene. Aproximativ 20% dintre pacienți au angină pectorală și prezintă un risc de infarct miocardic similar cu cel al unei persoane nediabetice care a avut deja un atac de cord anterior.
Diabetul zaharat este în prezent o adevărată epidemie globală. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), astăzi există aproximativ 200 de milioane de persoane cu diabet zaharat. Această cifră s-ar putea dubla în următorii 10 ani. Se estimează că 50% din cazuri rămân nediagnosticate; pentru fiecare persoană cu diabet cunoscut, există una cu diabet necunoscut. Prezenta lucrare abordează etiologia și tratamentul diabetului zaharat de tip 2, precum și incidența crescândă a acestuia la copii și adolescenți și relația sa cu menopauză.
Etapa inițială a DM de tip 2 este de obicei asimptomatică și poate trece neobservată câțiva ani înainte de a fi diagnosticată.
Majoritatea pacienților prezintă modificări ale căilor metabolice. Organele cele mai afectate sunt insulele pancreatice, ficatul și țesuturile periferice, cum ar fi țesutul musculo-scheletic și adipos.
Simptomele inițiale sunt polidipsia (foarte sete), poliuria (multă urină), polifagia (foarte înfometată) și pierderea în greutate.
Pacienții cu DM de tip 2 au rezistență la insulină. Insulina, care este produsă de pancreas, nu este recunoscută de celule pentru a permite glucozei să intre, să producă energie și duce la hiperglicemie. Celulele din mușchi, ficat și țesutul adipos nu pot utiliza insulina în mod corespunzător.
Pentru a compensa, pancreasul produce mai multă insulină. Celulele simt acest val de insulină și devin mai rezistente, provocând un ciclu vicios de niveluri ridicate de glucoză și frecvente niveluri ridicate de insulină.
De-a lungul anilor, nivelurile ridicate de glucoză din sânge afectează nervii și vasele de sânge. Printre alte complicații se dezvoltă boli de inimă, orbire, boli de rinichi, probleme cu nervii și membrele.
DM de tip 2 apare de obicei treptat. În momentul diagnosticului, majoritatea pacienților sunt obezi. Cu toate acestea, se poate dezvolta și la persoanele slabe, în special la vârstnici.
De asemenea, femeile însărcinate care dezvoltă diabet, deși dispare în mod normal după gestație, sunt mai susceptibile de a dezvolta DM de tip 2 în viitor.
DM de tip 2 este o boală multifactorială, în care sunt implicați factori de mediu și genetici. Istoricul familial al bolii este un factor de risc. Cu toate acestea, factori precum un nivel scăzut de activitate, o dietă slabă și excesul de greutate (în special în jurul taliei) cresc semnificativ riscul unei persoane de a dezvolta diabet de tip 2.
Sunt cunoscuți alți factori de risc, cum ar fi rasa sau etnia (populațiile afro-americane, hispanice americane și americani nativi au rate ridicate de diabet), vârsta peste 45 de ani, toleranță afectată la glucoză, hipertensiune și antecedente de diabet gestațional.
Contrar diabetului de tip 1 (de origine ereditară), diabetul de tip 2 poate fi prevenit. Problema este că simptomele progresează lent și pacientul le descoperă atunci când este avansat.
Principala cauză a diabetului de tip 2 este legată de tipul de viață. Adică o dietă slabă care duce la obezitate, lipsă de mișcare și viață sedentară.
Nutriția, exercițiile fizice și tratamentul medical sunt pilonii de bază pe care trebuie sprijinit tratamentul acestei boli cronice. Controlul glicemiei, hemoglobinei, lipidelor, tensiunii arteriale și funcției renale sunt esențiale pentru a evalua starea nutrițională și progresul pacientului.