Detectare; n devreme, cheie pentru a opri zilele; de acidoză tubulară renală

Buletin UNAM-DGCS-514
Orașul universitar.
Ora 06:00. 31 august 2011

detectare

DETECTAREA TEMPURIE, CHEIE PENTRU OPRIREA DAUNELOR ACIDOZEI TUBULARE RENALE

• La sugari și copii, această disfuncție la rinichi previne eliminarea încărcăturii acide, inhibă secreția hormonului de creștere și se pierde calciu, ceea ce afectează dimensiunea, greutatea și calitatea oaselor.
• La Facultatea de Medicină, Laura Escobar Pérez a descoperit un canal secretor de potasiu Kv1.3 și un canal de amoniu HCN2, implicat în procesul biochimic al bolii
• Constatările lor au fost publicate în Jurnalul American de Fiziologie-Fiziologie Renală și Kidney International.

Filtrele naturale ale organismului, rinichii, elimină toxinele care se produc în metabolismul zilnic și mențin reglarea apei, pH-ului, potasiului, sodiului, calciului, clorurii și bicarbonatului, printre alți osmoliți, în sânge, într-un echilibru fin. numită homeostazie.

Acidoza tubulară renală (RTA) este o boală care afectează echilibrul biochimic acid-alcalin în procesul de filtrare a sângelui și, pentru a-și menține pH-ul la valorile sale fiziologice (7.4), se consumă o parte din bicarbonatul din sânge, oasele și dinții.

Există patru clase, dar cea mai frecventă la copii este distală sau de tip 1. În aceasta, rinichii nu elimină complet acizii și, prin urmare, se consumă cel mai abundent alcalin din corpul nostru și tamponul principal al pH-ului sângelui: bicarbonat, a explicat Laura Escobar Pérez, cercetător la Școala de Medicină UNAM (FM).

Principala defecțiune, a explicat chimistul și doctoratul în cercetări biomedicale, apare în tubulii acestor organe, care returnează acidul în sânge în loc să-l elimine în urină.

Această afecțiune inhibă secreția hormonului de creștere, care afectează înălțimea și greutatea bebelușilor și copiilor care suferă de acesta. Urina devine mai puțin acidă, există o excreție redusă de citrați (hipocitraturie) și crește pierderea de calciu (hipercalciurie), care favorizează precipitarea sărurilor de calciu în rinichi (nefrocalcinoză) și/sau în tractul urinar (calculi renali) ).

Diagnostic tardiv

„Acidoza tubulară renală apare în medie în primul an de viață. În general, mama pacientului și medicul pediatru încep să observe că sugarul nu se dezvoltă, pierde în greutate și înălțime, ceea ce este grav în acel stadiu ”, a comentat Escobar.

Bebelușii pot prezenta vărsături, diaree, constipație, alergii, deshidratare, apetit slab, slăbiciune musculară datorată pierderii de potasiu din sânge (hipokaliemie), printre alte simptome. Puțini medici pediatri grupează aceste variabile într-un diagnostic adecvat, deoarece nu sunt familiarizați cu boala. De multe ori se face târziu și cei mici pierd acea perioadă de creștere ”, a subliniat el.

Specialistul a explicat că, deși tratamentul este relativ simplu și se bazează pe furnizarea de alcali cu doze ajustate fiecărui pacient, principala problemă este în depistare, care este, în general, tardivă. "Unele mame acumulează o mare anxietate, deoarece nimeni nu le crede, în timp ce altele au văzut până la 30 de medici înainte de a cunoaște opinia corectă".