De ce nu se efectuează colecistectomia împreună cu chirurgia de bypass gastric
Ocazional, pacienții care au suferit un bypass gastric ne consultă, îngrijorați de faptul că la ani de la intervenție au fost diagnosticați cu calculi ai vezicii biliare.
Cel mai frecvent lucru este că, împreună cu diagnosticul, sunt informați că trebuie să opereze prin intervenție chirurgicală deschisă, deoarece după un by-pass gastric, vezica biliară nu poate fi îndepărtată prin laparoscopie.
Cu această postare dorim să clarificăm și să liniștim pacienții cu ocolire care se pot găsi în această situație:
Dacă există șanse să se formeze pietre în vezica biliară după operație, de ce nu este îndepărtată în același timp cu efectuarea bypass-ului gastric?
În experiența noastră îndelungată și pe baza unor controale serioase de urmărire, ce facem pacienților noștri cu ultrasunete înainte de intervenție și la trei, șase luni și în fiecare an după operație, îi putem clasifica în două grupuri:
La acei pacienți care prezintă calculi ai vezicii biliare înainte de operație, eliminăm sistemic vezica biliară atunci când efectuăm bypass gastric.
Cei care nu aveau pietre la vezica biliară înainte de operație și le-au format luni sau ani mai târziu, reprezintă doar 10% dintre cei operați în seria noastră. Fiind un procent atât de scăzut, am elimina 90% din vezicule sănătoase care nu vor crea niciodată pietre.