De ce medicamentele pentru Alzheimer pot face mai mult rău decât bine
ziua mondială Alzheimer
Sunt cu adevărat bune pentru ceva sau efectele lor secundare sunt prea dăunătoare în comparație cu efectele lor pozitive? Controversa abia a început
Când vedeți barba vecinului tăiat ... În 2016, Comisia pentru transparență a Înaltei Autorități Franceze pentru Sănătate (Haute Autorité de Santé, HAS), a solicitat ca patru dintre cele mai utilizate medicamente pentru combaterea Alzheimerului să fie încetate subvenționând faptul că efectele sale sunt, „În cel mai bun caz, minim”.
Verdictul publicat de HAS a fost extrem de dur pentru patru dintre medicamentele utilizate cel mai frecvent pentru combaterea declinului cognitiv: este donepezil (comercializat ca Aricept), memantină (Ebixa), rivastigmină (Exelon) și galantamină (Reminyl), a cărui utilitate a fost clasificată de către biroul respectiv ca „insuficientă”. Adică o clasificare care conform criteriilor lor nu justifică „faptul că sunt susținuți de societate”. În plus, adaugă aceștia, aceste medicamente provoacă efecte secundare periculoase care pot face mai mult rău decât bine pacienților.
Ziua Mondială a Alzheimerului: de ce nu există un remediu pentru boala uitării
Potrivit comunicatului de presă publicat de organizația franceză, utilitatea acestor medicamente „este doar dovedită Pe termen scurt, mai ales în ceea ce privește problemele cognitive și numai în studiile clinice confruntate cu placebo în care relevanța clinică și aplicarea la circumstanțe reale nu sunt asigurate ”. În plus, au adăugat că aceste studii sunt efectuate de obicei cu persoane mai tinere decât cele care suferă în mod normal de tulburări cognitive.
Deterioratorii săi își amintesc adesea că, în cele mai bune cazuri, nu sunt altceva decât un complement la o intervenție mult mai globală asupra bolii
Cu toate acestea, ministrul francez al Sănătății Marisol touraine a explicat imediat că s-a opus verdictului HAS și că Aș continua să rambursez cei 850.000 de pacienți cu Alzheimer care există în Franța cu banii pentru tratament, cel puțin până când un nou protocol este conceput pentru aceste cazuri. Cu toate acestea, un lucru este clar: războiul dintre detractorii și apărătorii acestor droguri a izbucnit și probabil se va răspândi în curând în țările vecine.
La ce sunt cu adevărat bune?
Trebuie amintit că raportul HAS se referă doar la patru medicamente utilizate împotriva Alzheimer și că atât în Franța, cât și în Spania, acestea sunt acoperite de securitatea socială. Atât Aricept (donepezil), cât și Exelon (rivastigmină) și Raminyl (galantamină) sunt inhibitori ai descompunerii acetilcolinei în creier și sunt utilizate în general pentru a trata simptomele ușoare ale tulburărilor cognitive. Memantina (Ebixa) blochează, de asemenea, efectele toxice asociate cu excesul de glutamat și reglează activarea acestuia.
Care este problema acestor medicamente? Opozanții săi își amintesc adesea că, în general și în cel mai bun caz, nu sunt altceva decât un complement la o intervenție mai mare și mult mai globală asupra bolii. Raportul HAS a reamintit că tratamentul acestei afectări cognitive trebuie să țină seama de pacienți și de familiile lor și, de asemenea, să aibă „O abordare non-farmacologică, globală și pluriprofesională” prin intervenții care servesc la îmbunătățirea calității vieții pacientului, a stimulării cognitive a acestora și a promovării exercițiului fizic.