Cum să fii tratat de SIBO - disciplinat
Cuprins
Creșterea excesivă a bacteriilor intestinale subțiri
Cercetătorii descoperă că supraaglomerarea bacteriilor din intestinul subțire (SIBO) afectează mai mulți oameni decât se credea anterior. De fapt, se estimează că un număr semnificativ de persoane care au fost diagnosticate cu sindromul intestinului iritabil (IBS) au de fapt SIBO.
SIBO este o afecțiune de sănătate în care există o cantitate excesivă de bacterii în intestinul subțire. (Într-un corp sănătos, prezența acestor bacterii în intestinul subțire ar trebui să fie minimă, cu un număr mare de bacterii prezente în intestinul gros.) SIBO poate provoca o varietate de simptome, inclusiv, la extrem, deficiențe nutriționale. Este cel mai frecvent diagnosticat prin teste de respirație, deși sunt disponibile și alte mijloace. .
Dacă medicul dumneavoastră v-a spus că aveți SIBO, veți fi liniștiți să știți că este o afecțiune tratabilă. În această prezentare generală, veți afla despre modul în care SIBO este tratat în prezent, precum și alte opțiuni care sunt în curs de investigare. Aceste informații vă vor ajuta în timp ce colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a formula un plan de tratament.
1) antibioterapie
Deocamdată, tratamentul „standard de aur” pentru SIBO este utilizarea de medicamente antibiotice menite să reducă supraaglomerarea bacteriilor din intestinul subțire. Se crede, de asemenea, că aceste medicamente reduc orice inflamație a mucoasei intestinului subțire care ar putea provoca malabsorbție nutrițională.
Din păcate, știința din spatele utilizării antibioticelor pentru SIBO este încă în faza incipientă. Cercetătorii recunosc că trebuie învățat mult mai mult despre ce tipuri de antibiotice sunt optime pentru fiecare persoană și ce doze și durata tratamentului vor fi cele mai eficiente.
Deocamdată, antibioticul principal utilizat este Xifaxan. Cercetările indică faptul că Xifaxan poate fi destul de eficient în tratarea SIBO, majoritatea pacienților beneficiind de tratament. Sa demonstrat că Xifaxan eradică o varietate de tulpini de bacterii. În multe studii clinice, s-a dovedit a fi mai eficient decât placebo și alte tipuri de antibiotice în îmbunătățirea simptomelor și a rezultatelor testelor de respirație. Cu toate acestea, cercetătorii continuă să investigheze eficacitatea altor tipuri de antibiotice pentru a deschide potențialul unor opțiuni suplimentare de tratament eficiente.
În organism, Xifaxan nu este absorbit în fluxul sanguin, ceea ce minimizează efectele secundare și maximizează capacitatea sa de a acționa direct asupra bacteriilor din intestinul subțire. Și spre deosebire de multe dintre antibioticele pe care ar fi putut să le aibă, Xifaxan nu are un impact uriaș asupra bacteriilor din intestinul gros și, prin urmare, nu ar trebui să vă provoace simptomele gastro-intestinale sau infecțiile cu drojdii pe care le-ați experimentat cu tratamentele anterioare. . . În general, Xifaxan este considerat un medicament sigur, deși au fost raportate reacții adverse rare.
După cum sa menționat mai sus, în prezent nu există un consens general cu privire la doza optimă și durata de utilizare a Xifaxan. În majoritatea studiilor clinice, dozele mai mari s-au dovedit a fi mai eficiente decât dozele mai mici. În practica clinică, Xifaxan este cel mai adesea prescris în cursuri de două săptămâni, cu cursuri repetate prescrise după cum este necesar. Trebuie remarcat faptul că, la începutul anului 2017, Xifaxan nu a fost aprobat de FDA pentru tratamentul SIBO (deși este aprobat pentru tratamentul diareei IBS predominante și a diareei călătorului). Prin urmare, prescripția Xifaxan pentru SIBO este considerată o utilizare „off-label”.
În ciuda ratelor ridicate de succes ale Xifaxan, recidivele SIBO sunt frecvente, astfel încât pacienții au adesea nevoie de mai multe cursuri pentru o ușurare adecvată. Pentru unii, mai multe antibiotice pot fi prescrise în același timp. Pentru alții, poate fi necesar să abordăm problemele medicale subiacente sau să schimbăm obiceiurile de dietă și stilul de viață.
2) abordați problemele de bază
Tratamentul antibiotic, așa cum sa explicat mai sus, este principala metodă de tratare a SIBO la persoanele pentru care nu poate fi identificată o cauză fundamentală a afecțiunii. Cu toate acestea, uneori există o problemă de sănătate care trebuie rezolvată pentru a elimina orice lucru care încurajează creșterea excesivă a bacteriilor din intestinul subțire. Această problemă de bază poate fi o boală sau poate fi ceva care afectează structura intestinului subțire.
Boala subiacentă: Câteva exemple de afecțiuni subiacente care contribuie la apariția SIBO includ cele care afectează motilitatea (viteza) stomacului sau intestinului subțire, cum ar fi gastropareza sau dismotilitatea intestinului subțire. Acestea pot fi tratate cu medicamente procinetice.
Un alt exemplu este boala celiacă, deoarece s-a constatat că persoanele cu boală celiacă prezintă un risc crescut de SIBO. Pentru aceste persoane, respectarea strictă a unei diete fără gluten (esențială pentru sănătatea lor!) Poate, de asemenea, ajuta la îmbunătățirea simptomelor.
Defecte structurale: Următoarele sunt câteva exemple de defecte structurale care pot contribui la dezvoltarea SIBO. Unele dintre aceste defecte pot fi corectate prin intervenție chirurgicală.