Cum putem preveni ulcere de presiune sau escare; Farmacia ULM; San Fulgencio; Alicante

Ulcerele de presiune sunt o problemă obișnuită la persoanele cu mobilitate limitată care petrec mult timp în pat sau așezate. Fie că sunteți îngrijitor sau pacient, veți fi interesat de postarea din această săptămână, în care vă spunem de ce apar și cât de important este să preveniți apariția lor.

ulcere de presiune (de asemenea, apeluri de la decubit sau escare) sunt leziuni ale pielii care par să rămână în aceeași poziție mult timp, în special în zonele în care oasele sunt apropiate de piele (tocuri, șolduri, zona sacrului ...). Prin urmare, oamenii care petrec mult timp în pat, un fotoliu sau chiar într-un scaun cu rotile suferă adesea de ei. presiune continuă împotriva saltelei sau scaunului reduce sau previne fluxul de sânge în aceste zone ale pielii și, ca urmare, țesutul moare (necroză) și se formează o rană sau ulcer.

Este o problemă foarte frecventă pe care o suferă aproape toți pacienții la sfârșitul celei de-a doua etape când încep să apară probleme de rigiditate și mobilitate și mai ales în etapa a 3-a când persoana a pierdut deja complet mobilitatea și sensibilitatea.

Problema lipsei de mobilitate este principalul motiv, dar se adaugă adesea alte cauze:

Puține sau deloc modificări posturale, se recomandă schimbarea poziției persoanei la fiecare 3 sau 4 ore.
alimentație necorespunzătoare, dacă țesuturile nu primesc nutrienții necesari, acestea devin mai fragile.
incontinență care crește riscul de escare datorită adăugării componentei de umiditate
igiena precară care determină transpirația și urina sau excrementele să irite pielea deja slabă a persoanelor în vârstă

Unde apar în special escare sau ulcere de presiune?

Escarile apar de obicei în articulații, unde osul apasă mai puternic pe țesuturi.

Regiunea gluteală ia 50% din ulcerele de presiune:

A doua zonă cea mai ulcerată, 35% din timp sunt tocurile, deoarece susțin greutatea întregului picior.

10% din timp apar pe ceafă și în zona occipitală a capului datorită greutății sale.

Iar celelalte 5% apar de obicei în zona umerilor, coincizând cu proeminențele osoase ale omoplaților.

Alte ulcere care se văd cu o oarecare frecvență la persoanele legate la pat sunt urechile (condrodermatita), genunchii sau coatele.

Etape de escare sau ulcere de presiune

Pe măsură ce celulele mor, începe să se dezvolte o leziune care se agravează în timp dacă nu se iau măsuri

Etapa 1

Apare roșeață sau eritem, pielea este încă intactă, dar această roșeață nu palidește la apăsare; în pielea închisă la culoare, poate prezenta roșu, albastru sau violet.

Modificări pot apărea la temperatura pielii (fierbinte sau rece), la consistența țesutului (edem, întărire) sau pacientul ne poate spune că observă durere sau usturime

Etapa 2

Pierderea parțială a grosimii pielii care afectează epiderma, derma sau ambele. Ulcer sau rană superficială care arată ca o abraziune, blister sau crater superficial.

Etapa 3

Pierderea totală a grosimii pielii și a leziunii sau necrozei țesutului subcutanat, care se poate extinde spre interior ca un mic crater, dar nu se extinde în lateral, doar în zona în care se primește presiunea.

Etapa 4

Pierderea totală a grosimii pielii cu distrugere extinsă, necroză tisulară care poate duce la leziuni musculare, tendinoase sau osoase.

Aici, leziunile cu peșteri, tuneluri sau căi sinuoase sunt deja vizibile.

Dacă nu am reușit să detectăm escara în faza 1 și vedem că zona este în faza 2 sau mai mare, este important să contactăm medicul sau asistentele centrului de sănătate cât mai curând posibil, astfel încât acestea să poată vedea pacient sau trimite la serviciile de îngrijire la domiciliu.

Sunt leziuni care trebuie debridate (îndepărtați țesutul necrotic), spălări serice, unguente de prevenire a infecțiilor, pansamente specifice, etc. Nu poate fi făcut de o persoană neprofesională.

Odată ce apare un astfel de ulcer, este destul greu de vindecat, deci a ta prevenirea este deosebit de importantă. Să vedem acum ce putem face pentru a împiedica acest lucru să se întâmple persoanelor aflate în grija noastră sau pentru noi înșine, dacă suntem în aceeași poziție mult timp.

1. Îngrijirea pielii

Pielea trebuie să fie întotdeauna curat și uscat, mai ales în zonele expuse la presiune, deoarece umiditatea favorizează apariția ulcerelor. Prin urmare, încercați să îl uscați bine după curățare, schimbați adesea scutecele dacă pacientul are nevoie de ele și asigurați-vă că transpirația transpira cu îmbrăcămintea corespunzătoare. Cereți la farmacie pentru creme de protecție sau de barieră pentru a fi aplicat în zonele cele mai predispuse la umiditate.

Utilizarea creme hidratante Este recomandabil; pielea este mai fragilă când este deshidratată. Alcoolul și coloniile care îl conțin pot usca pielea, așa că cel mai bine este să le evitați, precum și pudra de talc.

Masajele trebuie să fie circulare, moi și fără presiune în zonele cu risc. În extremități trebuie să începem întotdeauna cu zonele distale, adică cu mâinile sau picioarele și să ne apropiem treptat de trunchi.

Puteți profita de momentele modificărilor posturale sau ale scutecelor pentru a lubrifia pielea.

Pentru etapa I de ulcer, când pielea este roșie, dar încă intactă, am lucrat și recomandat mult timp cremele și uleiurile de Addermis sau altele.