COVID-19 și boli endocrine - COVID-19 - IntraMed
Introducere
Epidemia de boală coronavirus din 2019 (COVID-19) necesită endocrinologilor să avanseze și mai mult în prima linie de îngrijire a pacienților, în colaborare cu alți medici, cum ar fi medicina internă și unitățile de urgență. Acest lucru va păstra starea de sănătate și va preveni rezultatele adverse legate de COVID-19 la persoanele afectate de diferite boli endocrine.
Persoanele cu diabet în special se numără printre persoanele cu risc crescut, care pot dezvolta boli grave dacă contractă virusul, potrivit datelor publicate până acum de cercetătorii chinezi. Dar, de asemenea, pacienții cu alte boli endocrine, cum ar fi obezitatea și insuficiența suprarenală, pot fi afectați de COVID-19.
În plus, endocrinologii, ca orice alt lucrător din domeniul sănătății din actualul focar COVID-19, vor trebui să o facă protejează-se a acestei boli virale, care se dovedește a avea o capacitate foarte mare de răspândire și devastare. Îndemnăm autoritățile din domeniul sănătății să ofere o protecție adecvată întregii forțe de muncă a profesioniștilor din domeniul sănătății și să testeze în mod constant COVID-19 la personalul expus.
O scădere a numărului de profesioniști reprezintă o amenințare pentru sistemul de sănătate și bunăstarea pacienților.
Simptomele infecției cu COVID-19
Simptomele generale sunt relativ nespecifice și similare cu alte infecții virale frecvente îndreptate către sistemul respirator și includ febră, tuse, mialgie și dificultăți de respirație. Spectrul clinic al virusului variază de la boli ușoare cu semne și simptome nespecifice ale bolii respiratorii acute, până la pneumonie severă cu insuficiență respiratorie și șoc septic.
Eventual a reacția exagerată a sistemului imunitar conducând la un atac autoimun al plămânilor ar putea fi implicat în cele mai severe cazuri de sindrom de detresă respiratorie acută.
Au fost, de asemenea, rapoarte despre infecție asimptomatică iar cercetările în acest domeniu sunt în curs de desfășurare în întreaga lume pentru a clarifica prevalența reală a bolii și adevărata rată a mortalității relative.
Infecția COVID-19 și diabetul zaharat
> Risc mai mare de morbiditate și mortalitate la pacienții cu diabet în comparație cu infecția COVID-19
Adulții în vârstă și cei cu afecțiuni cronice grave, cum ar fi bolile de inimă, bolile pulmonare și diabetul, prezintă cel mai mare risc de complicații din cauza infecției cu COVID-19.
hiperglicemie Cronicul afectează negativ funcția imunitară și crește riscul de morbiditate și mortalitate din cauza oricărei infecții și este asociat cu complicații organice. Acesta este și cazul infecției COVID-19.
Printre cazurile de mortalitate din Wuhan, China, principalele comorbidități asociate includ hipertensiunea (53,8%), diabetul (42,3%), bolile cardiace anterioare (19,2%) și accidentul vascular cerebral (15,4%).
În plus, noile date despre COVID-19 indică faptul că infecția potențează leziunile miocardice și identifică tulburările cardiace subiacente ca fiind un nou factor de risc pentru complicații grave și un prognostic înrăutățit.
Dintre cazurile confirmate de COVID-19 din China înainte de 11 februarie 2020, mortalitatea globală raportată este de 2,3%. Aceste date se referă în principal la pacienții spitalizați. În rândul persoanelor fără afecțiuni medicale subiacente, mortalitatea raportată în China este de 0,9%.
Lipsesc date privind numărul de cazuri nu simptomatic, întrucât testele microbiologice universale nu au fost efectuate în majoritatea țărilor. Se presupune că prevalența infecției este probabil ridicată sau foarte mare în comunitate, ducând la o supraestimare a prevalenței decesului în caz. Cu toate acestea, mortalitatea crește puternic odată cu prezența bolilor comorbide.
Printre oamenii din 60 de ani și peste, S-a raportat că mortalitatea este de 14,8% în acei> 80 de ani, 8% pentru cei între 70 și 79 de ani și 3,6% în grupul de 60-69 de ani.
În comparație cu pacienții non-ICU, bolnavii critici sunt mai în vârstă (media 66 de ani față de 51 de ani) și au mai multe comorbidități anterioare (72% față de 37%).
> Ce ar trebui să facă persoanele cu diabet pentru a preveni infecția cu COVID-19
distanțare socială, Pe lângă izolarea la domiciliu a întregii populații, acestea au fost adoptate pe scară largă în multe țări ale lumii ca măsuri, sperăm, eficiente în contrast cu răspândirea infecției.
Recomandăm persoanelor cu diabet să respecte strict aceste măsuri preventive și să le adopte și în casele lor pentru a evita contactul cu rudele lor.
Este important să mențineți un control glicemic bun, deoarece ar putea contribui la reducerea riscului de infecție în sine și, de asemenea, poate modula severitatea expresiei clinice a bolii.
Contactul cu profesioniștii din domeniul sănătății, cum ar fi endocrinologii în cazul diabetului de tip 1, precum și specialiștii în medicina internă și medicii generaliști pentru pacienții cu diabet de tip 2, poate fi recomandabil.
cu toate acestea, vizitele de rutină nu sunt recomandate pentru persoanele cu diabet, deoarece trebuie să evite aglomerația (sălile de așteptare). Prin urmare, recomandăm apeluri telefonice, apeluri video și e-mailuri ca principală formă de contact.
În plus, se recomandă asigurarea unui stoc adecvat de medicamente și consumabile pentru controlul glicemiei în perioada de izolare la domiciliu.
> Ce ar trebui să facă persoanele cu diabet dacă sunt infectate cu COVID-19
Persoanele cu diabet infectat cu COVID-19 pot prezenta un control glicemic afectat în timpul bolii, ca în orice alt episod infecțios.