Copii celiaci - EcuRed

Spații de nume

Acțiuni de pagină

Copiii celiaci. Boala celiacă este o boală cauzată de intoleranță la gluten în grâu, orz, secară, ovăz și malț. Această intoleranță afectează mucoasa intestinului subțire, în funcție de intensitatea acesteia poate provoca distrugerea vilozităților intestinului subțire care are ca rezultat o absorbție slabă a nutrienților din alimente; în cazurile ușoare de celiace, simptomele nu sunt observate, așa că mulți oameni trăiesc cu boala fără să-și dea seama, până când starea lor se agravează și sunt diagnosticați.

ecured

rezumat

  • 1 Caracteristici
  • 2 Simptome
  • 3 Test pentru detectarea copiilor celiaci
  • 4 Prevenirea și grupurile de risc
  • 5 Complicații
  • 6 sfaturi
  • 7 alimente permise
  • 8 alimente contraindicate:
  • 9 Surse

Caracteristici

Are o bază genetică și este de obicei ereditară, deci dacă această boală este detectată la un membru al familiei, ar trebui să se efectueze teste asupra întregii familii pentru a exclude faptul că un alt membru al familiei suferă de ea și simptomele nu sunt totuși evident. În cazul gemenilor, dacă unul îl are, celălalt va suferi și el.

Boala celiacă poate apărea în orice moment al vieții, dacă apare în timpul copilăriei, apare de obicei între 6 și 24 de luni, deoarece tocmai atunci micii își încep consumul de făină. În cazul pacienților care suferă mai târziu, de obicei se datorează predispoziției genetice pe care au adăugat-o la un declanșator, cum ar fi un virus, consum ridicat sau continuu de gluten etc.

Afectează întreaga mucoasă a intestinului subțire. În general, submucoasa, musculara și seroasa nu sunt implicate. Examinarea mucoasei cu lupă sau microscop relevă o suprafață plană a mucoasei cu absența completă a vilozităților intestinale normale. Aceste modificări reduc extensia suprafeței epiteliale disponibile pentru digestie și absorbție în regiunea intestinală afectată.

Multe enzime mucoase din celulele absorbante rănite sunt, de asemenea, modificate, prin urmare, procesele de digestie și absorbție care depind de aceasta vor fi, de asemenea, modificate. Acestea includ dizaharidaze și alte enzime, cum ar fi peptidaze și esteraze. Dizaharidazele sunt enzime care hidrolizează dizaharidele dietetice în monozaharide, astfel încât acestea să poată fi absorbite. Cea mai cunoscută dizaharidă este lactoza, deoarece este zahărul din lapte.

Spre deosebire de celulele absorbante, numărul celulelor criptă este semnificativ crescut în boala celiacă netratată. Dacă boala afectează întregul intestin subțire de la duodenul proximal la ileon, pot fi observate semne și simptome de malabsorbție marcată, cu subțierea severă, distensie abdominală, slăbiciune și modificări ale obiceiurilor intestinale. Dacă leziunea este limitată, afectând doar partea proximală a jejunului, este posibil să nu prezinte simptome gastro-intestinale și să se prezinte ca anemie din cauza deficitului de fier, acid folic sau dovezi de osteopenie (grosime osoasă subțire).

Această situație este unică printre bolile autoimune, deoarece este cunoscut factorul precipitant, o proteină din dietă. Gliadinul, o fracțiune din gluten care se găsește în grâu, secară, orz și ovăz, este preluată de celulele imune din intestin care au un receptor care se combină cu un segment al moleculei sale. Deteriorarea bolii celiace este mediată de un răspuns celular la gluten. Acest răspuns este diferit de o reacție alergică. Este posibil ca mulți oameni să nu aibă simptome de mai mulți ani și poate apărea la toate vârstele vieții.

Formele tipice de prezentare sunt asociate cu simptome de malabsorbție, inclusiv diaree, steatoree (creșterea grăsimii în scaun), anemie, deficiențe de vitamine și scădere în greutate. Formele atipice includ anemie feriprivă, osteopenie, artralgie (dureri articulare), intoleranță la lactoză, vărsături, oboseală, depresie. Dacă apare în timpul copilăriei, poate opri creșterea fizică și intelectuală.