Constipație la vârstnici - Ocronos - Editorial Científico-Técnica

Maria Rosa Rodriguez Fernandez

constipație

INTRODUCERE

Constipația este o afecțiune foarte frecventă la vârstnici. Este dificil să se determine prevalența, deoarece mulți oameni în vârstă se consideră constipați fără a fi constipați și utilizează laxative în mod necorespunzător și au ideea că mișcările intestinale zilnice sunt normale.

Cifrele de prevalență depind de mediul în care se găsesc vârstnicii. Astfel, un studiu realizat în SUA arată că 12% dintre persoanele în vârstă care trăiesc în comunitate sunt constipate, 41% în rândul persoanelor în vârstă spitalizate și până la 80% din persoanele în vârstă care locuiesc în rezidențe de lungă ședere.

CONCEPT

Constipația este definită ca emisia întârziată și mai puțin frecventă (mai puțin de trei mișcări intestinale pe săptămână) de scaune anormal de dure, uscate și adesea dificil de trecut (urgența și durerea însoțesc, de asemenea, constipația). Constipația este un simptom și nu o boală.

Vârstnicii au o idee specială a obiceiurilor intestinale și consideră mișcări intestinale rare, scaune tari sau mici, dificultăți de trecere a scaunelor și senzația de evacuare incompletă ca constipație

CAUZE PLUS FRECVENT

Pentru a decide gestionarea constipației, este important să cunoaștem cauzele care o determină. Esențialul este diferențierea cauzelor obstructive de cele neobstructive și evaluarea necesității unui tratament chirurgical.

Odată excluse posibile cauze obstructive, trebuie luate în considerare alte probleme medicale care pot provoca constipație. Polifarmacia este principala cauză la vârstnici și abuzul cronic de laxative datorită degenerării neuronale a peretelui intestinal.

Când nu se găsește o cauză organică, se vorbește despre constipație idiopatică și obiceiurile alimentare igienico-alimentare inadecvate vor fi principalele cauze ale constipației.

EVALUARE

În evaluarea persoanelor în vârstă cu constipație, trebuie cunoscute următoarele aspecte:

  • Obiceiuri intestinale anterioare și caracteristici ale scaunului: evoluția, numărul scaunelor săptămânale, aspectul și consistența acestora vor fi evaluate și dacă persoana în vârstă raportează dificultăți în evacuare.
  • Factori predispozanți: stilul de viață, gradul de activitate fizică și tipul dietei vor fi evaluate
  • Istoric medical: boli cronice, intervenții chirurgicale ...
  • Farmacologie: medicamente pe care le consumați chiar sporadic și auto-medicație a laxativelor