Constipație. Factori de luat în considerare
Constipația sau constipația este o patologie foarte frecventă, deși nu i se acordă întotdeauna o importanță excesivă.
Nu este o boală, ci o disfuncție metabolică, dar provoacă multe probleme celor care suferă de aceasta și nu este întotdeauna ușor de rezolvat și, de-a lungul anilor, se înrăutățește.
Recent ENSM (societatea europeană de neurogastroenterologie și motilitate) și-a publicat ghidurile despre constipație: Societatea europeană de neurogastroenterologie și orientări privind motilitatea privind constipația funcțională la adulți.
Acest lucru mă determină să comentez această problemă, care poate părea, din punct de vedere științific, de un nivel inferior, dar interesant datorită frecvenței sale și în special pentru că reduce calitatea vieții celor care suferă de aceasta.
Desigur, în constipație Farmacogenetică are puțină proeminență. Dar acest lucru nu încetează să fie important.
De asemenea, după cum vom vedea, există medicamente care, ca efect secundar, provoacă constipație, care trebuie luate în considerare la prescrierea lor.
Tratamentul constipației nu înseamnă doar administrarea unui medicament, activarea sau dezactivarea unei ținte terapeutice sau a unei anumite căi metabolice, cum ar fi tratamentul durerii, hipertensiunii, diabetului sau multe altele.
Primul nivel este tocmai evitarea drogurilor și corectarea obiceiurilor de viață.
După cum spune însăși raportul ENSM, tradițiile antice nu trebuie aruncate, iar alegerea tratamentului este adesea empirică.
Cea mai veche recomandare este mers pe jos. Rezultatul este incert, dar mulți fac bine, alții nu îmbunătățesc constipația. Dar trebuie să încerci.
O altă recomandare este o dietă bogată în fibre, atât solubile, cât și fibre insolubile. Fibra face scaunul mai voluminos, iar bolusul absoarbe apa, prin urmare, fiind mai voluminos și mai hidratat, stimulează peristaltismul intestinal. De asemenea, ar trebui să fie băut, nu mai puțin de un litru pe zi.
În ceea ce privește fibrele, se recomandă aproximativ 14 grame de fibre pentru fiecare 1.000 de calorii din dietă.
Lucrul prudent de făcut este să încercați de la cel mai simplu la cel mai complex și să ridicați nivelul, după cum este necesar.
Nu începeți cu „cel mai puternic” de la început și, când nu mai funcționează, nu mai merită să vă întoarceți. Experiența arată că de-a lungul anilor problema este accentuată și, prin urmare, trebuie încercat treptat.
O altă problemă este lubrifierea scaunului, adică să le facă mai „alunecoase” din cauza tranzitului intestinal. Este un tratament foarte vechi și primul utilizat a fost parafina. Tot în această etapă inițială, emolienții care acționează prin reducerea tensiunii superficiale, înmoaie bolusul și facilitează încorporarea apei.
Când acest lucru nu mai funcționează, puteți trece la al doilea nivel, care sunt laxative osmotice.
Sunt săruri de săruri de magneziu (hidroxid, citrat, sulfat), fosfați sau alți compuși chimici, sunt ingerate în soluție hipertonică, care stimulează secreția jejunului, inhibă reabsorbția apei și a electroliților la ileon și jejun.