Comunicări și congrese semFYC

O femeie în vârstă de 34 de ani se consultă pentru prima dată în Spania (a trăit în Honduras până acum un an) pentru a-i cere medicamentul obișnuit: metformina. Nu l-a luat de 8 luni. Explică diagnosticul de diabet zaharat 2 (DM2) în 2012 în țara sa, tratat cu metformină 850 mg zilnic.

congrese

ISTORIC CLINIC

Abordare individuală

Context: DM2, dislipidemie în tratamentul dietetic, supraponderalitate. Non-toxic. Tatăl și mama DM2.

Anamneză: neagă: modificări ale greutății, polidipsie, polifagie, poliurie, transgresiune dietetică.

Explorare: IMC 29'7, 1'65m. Glicemie: 161 (fără post). Cetonemie: negativă.

Analitic: glucoză 303, HbA1c 9,3%, TG 364, col 219, HDL 52, AcAnti-GAD-65: pozitiv> 110

Abordarea familială

Trăiește în cuplu. Are un fiu de 15 ani. Lucrări.

Dezvoltare

Confruntat cu un pacient în vârstă de 34 de ani și debutul diabetului la 30 de ani, supraponderalitatea și controlul slab detectat la testele de laborator, s-a decis să se solicite anticorpi anti-GAD-65 (Ab) pentru a exclude diabetul zaharat autoimun latent la adulți (DM LADA), care sunt marcat pozitive (limita superioară 5).