COMPLICAȚII ORALE DIN TRATAMENTELE DE CHIMIOTERAPIE ȘI RADIOTERAPIE ALE CAPULUI ȘI GATULUI -

Știri pentru profesioniștii din domeniul stomatologiei

capului

Pacienții tratați cu radioterapie sau chimioterapie sunt susceptibili la diverse complicații la nivel oral, cum ar fi mucozita, xerostomia sau osteoradionecroza, printre altele.

Cancerul este o boală cauzată de un grup de celule care se înmulțesc necontrolat și autonom. Poate produce o invazie a țesuturilor la nivel local și de la distanță, cunoscută sub numele de metastază. Metastazele sunt principala cauză de deces prin cancer. Sunt cunoscute peste 200 de tipuri diferite de cancer, iar cele mai frecvente sunt cele ale pielii, plămânilor, sânului și colorectalului.

Cancerul este astăzi a doua cauză de deces în lume după bolile cardiovasculare, conform datelor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS). Datorită în mare parte creșterii populației și îmbătrânirii populației, se preconizează că mortalitatea prin cancer va crește cu 45% între 2007 și 2030, de la 7,9 milioane la 11,5 milioane de decese în întreaga lume (1) .

Mucozita este cea mai gravă complicație non-hematologică la pacienții care primesc terapie antineoplazică nechirurgicală

Dezvoltarea cancerului a fost asociată cu mai mulți factori de risc obișnuiți, cum ar fi consumul de tutun și alcool, dieta slabă, lipsa activității fizice, expunerea la agenți cancerigeni la locul de muncă sau în mediu, radiații și unele infecții virale.

Tratamentele pentru cancer pot include intervenții chirurgicale, radioterapie, chimioterapie sau o combinație a tuturor acestora. Mai jos vom explica în ce constau tratamentele non-chirurgicale și posibilele complicații pe care le pot provoca la nivel oral.

Radioterapia capului și gâtului și chimioterapia

Radioterapia este o formă de tratament bazată pe utilizarea radiațiilor ionizante, cum ar fi razele X sau radioactivitatea, care include raze gamma și particule alfa. Este un instrument important în tratamentul cancerului de cap și gât, fie singur, fie în combinație cu o intervenție chirurgicală și chimioterapie. Radioterapia poate fi administrată prin fascicul extern, care este cel mai frecvent, și implică direcționarea atentă a particulelor sau razelor către tumoare și din exteriorul corpului. Există, de asemenea, radioterapie cu fascicul intern, care este plasat direct în corp.

Chimioterapia este cel mai utilizat tratament medicamentos. Acestea încearcă să blocheze sau să încetinească multiplicarea celulelor și, în funcție de tipul de cancer, pot fi utilizate și în combinație cu alte tratamente. Chimioterapia poate vindeca, întârzia sau preveni răspândirea cancerului sau vă poate ameliora simptomele. De obicei are cicluri multiple, iar frecvența sa în timp va depinde de nevoile fiecărui caz particular.

În general, terapia antineoplazică are o mare limitare, care este specificitatea sa scăzută. Mecanismul de acțiune constă în provocarea unei alterări celulare în sinteza acizilor nucleici, în diviziunea celulară sau în sinteza proteinelor. Acțiunea diferitelor citostatice utilizate variază în funcție de doza administrată. Datorită nespecificității lor, ele pot afecta alte celule și țesuturi normale ale corpului, mai ales dacă sunt în diviziune activă, cum ar fi celulele sanguine și celulele epiteliale.