Colita acută de diclofenac

colita

В
В 		В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Articol

  • Spaniolă (pdf)
  • Articol în XML
  • Referințe articol
  • Cum se citează acest articol
  • SciELO Analytics
  • Traducere automată
  • Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Acces

Linkuri conexe

  • Citat de Google
  • Similar în SciELO
  • Similar pe Google

Acțiune

Jurnalul spaniol al bolilor digestive

versiune tipărităВ ISSN 1130-0108

Rev. esp. bolnav dig.В vol.98В nr.3В MadridВ mar.В 2006

SCRISORI CĂTRE EDITOR

Colita acută de diclofenac

Cuvinte cheie: Colită. Diclofenac. Sângerări digestive scăzute.

Cuvinte cheie: Colită. Diclofenac. Sângerări gastro-intestinale inferioare.

Efectele toxice ale antiinflamatoarelor nesteroidiene (AINS) nu se limitează la mucoasa gastrică, dar orice porțiune a sistemului digestiv poate fi afectată, așa cum ilustrează următorul caz.

În cazul prezentat, rezolvarea simptomelor și îmbunătățirea rapidă a constatărilor colonoscopice după retragerea diclofenacului, a făcut posibilă asocierea consumului medicamentului menționat cu dezvoltarea colitei.

Toxicitatea colonică a AINS este foarte variată. Pe un colon normal pot produce eozinofile, pseudomembranoase, nespecifice, ischemice, colite colitice, ulcere și perforații; despre diverticuli, complicații cum ar fi perforația, fistula sau sângerarea. În cele din urmă, AINS pot reactiva boala inflamatorie intestinală (1).

Într-un studiu recent, s-a estimat că 1 din 1200 de utilizatori de AINS dezvoltă colită legată de aceste medicamente (2). Timpul de utilizare a AINS până la apariția toxicității colonice variază de la câteva zile la câțiva ani (2,3). Cu toate acestea, într-o analiză a 78 de colite induse de AINS, doar 8% din cazuri au dezvoltat boala în primele 3 luni de tratament (2). Expresia clinică a colopatiei AINS este diversă: anemie feriprivă, determinare pozitivă a sângelui ocult în scaun, durere abdominală, scădere în greutate, alterarea obiceiurilor intestinale (3), diaree sau sângerări rectale, care pot duce chiar la moartea pacientului 4). Colonoscopia prezintă formațiuni pseudodiafragmatice, stenoză colonică (3), ulcerații sau pur și simplu inflamație mucoasă, cu predilecție pentru cec și colon ascendent, rectul fiind respectat în până la 30% din cazuri (2). Examenul histopatologic poate prezenta dovezi ale inflamației cronice, care poate fi confundată cu boala inflamatorie intestinală (2).