Colici infantile, dincolo de tulburarea digestivă
Ana Soteras | MADRID/EFE/ANA SOTERAS Joi 31.01.2017
Nou-născuții trebuie să se adapteze la hrănirea extrauterină și în acest proces, pe parcursul primelor patru luni de viață, pot suferi așa-numita colică a sugarului, un plâns persistent și incontrolabil care face parte din tulburările funcționale ale tractului digestiv
„Nu putem cădea în eroarea de a diagnostica în mod sistematic toate acele episoade de plâns ca colici la sugar, oricare ar fi cauza. Punem posibile cauze în aceeași pungă și, poate, nu este vorba despre această tulburare ", avertizează dr. Jorge Martínez, medic pediatru la Spitalul Niño Jesús din Madrid.
Pentru acest specialist, colicile sugarilor apar din a doua săptămână de viață, cu momente de plâns inconsolabil timp de cel puțin 15 minute, care se repetă cel puțin trei zile pe săptămână. „Este un plâns excesiv, care apare brusc și mai ales după-amiaza”, spune el.
Un strigăt pentru nicio cauză aparentă, așa cum se demonstrează adesea prin diferitele examinări fizice și analitice efectuate la copil, cu rezultate normale care nu prezintă febră sau boală specifică. Un comportament care dispare complet după a cincea lună.
„Copilul nu pierde în greutate, nu are impact asupra consumului de alimente, nu are vărsături sau diaree ... este un disconfort la bebeluș care se răspândește la părinți, care nu pot să-l calmeze, provocând un proces de anxietate și o creșterea consultărilor la rândul lor, spune dr. Enrique La Orden, șeful Unității de Gastroenterologie la Spitalul Infanta Elena de Valdemoro și medic pediatru la Spitalul Torrelodones, ambele din provincia Madrid.
Din acest motiv, este necesar să se determine de ce plânge acel copil, unele motive care pot fi variate, „de la foame, până la somn, pentru că are ceva durere sau pur și simplu pentru că cere atenție”, spune dr. Jorge Martínez.
Colici pentru sugari, conform recomandărilor medicului pediatru
Criteriile pediatrice Roma IV, un document consensabil revizibil al diferitelor societăți pediatrice, consideră colicile infantile ca un „sindrom comportamental” de natură inexplicabilă, fără dovezi că plânsul este cauzat de dureri abdominale sau în altă parte.
Comportamentele asociate cu aceste colici sunt: plâns prelungit sau inconsolabil, expresie facială a durerii, distensie abdominală, creșterea gazelor, eritem corporal și îndoirea picioarelor pe abdomen.
Cu toate acestea, acestea nu sunt chei de diagnostic care indică durerea sau boala organică, subliniază documentul.
Când există afecțiuni digestive
Deși nu s-a dovedit că cauza finală a plânsului intermitent și inconsolabil la nou-născut este disconfortul intestinal funcțional, acestea ar putea fi, de asemenea, în spatele unora dintre tantrumurile lor, tocmai datorită procesului de adaptare și maturare digestivă și intestinală.
Acest strigăt face parte, de asemenea, din tulburările funcționale ale tractului digestiv, acea asociere a simptomelor gastrointestinale cronice sau recurente, care nu se explică prin modificări structurale, biochimice sau metabolice.
Acestea sunt unele dintre cele mai frecvente:
- Gazele: Important că sunt expulzați după fiecare hrănire, deoarece pot crea dureri abdominale.
- Scuipă sau pufuri de lapte, care poate fi dureros dacă există reflux gastroesofagian.
- Disquecia: Când nu sunt capabili să coordoneze presiunea abdominală a defecației cu relaxarea sfincterului, care provoacă durere sau usturime.