Clinica de tuberculoză și boli pleurale
Ce este tuberculoza?
Boală gravă care afectează în principal plămânii, deși poate fi și în pleură, ganglioni limfatici, organe genitale, rinichi, sistemul nervos, oase, articulații, inimă, piele, intestine, laringe, peritoneu și ochi. Afectează toate vârstele, în principal cele cu vârsta peste 15 ani, este la fel la bărbați ca la femei. O persoană bolnavă fără tratament infectează 10-15 persoane într-un an. Urmarea tratamentului adecvat este vindecabilă. Fără tratament, 50% dintre pacienți mor într-o perioadă de 5 ani, în medie 18 luni. Riscul este crescut la pacienții cu: subponderalitate, subnutriție, HIV/SIDA, diabetici, insuficiență renală, cancer, silicoză, gastrectomie sau abuz de droguri.
De unde știu dacă am tuberculoză pulmonară?
Când am un debut nespecific, febră ușoară, lipsa poftei de mâncare, scădere în greutate, slăbiciune și oboseală ușoară în săptămâni sau luni.
De-a lungul timpului se agravează prezentând o tuse uscată la început și mai târziu cu flegmă și puroi, în cazurile severe tuse este însoțită de flegmă sângeroasă, poate conține bule sau puțină spumă, febră după-amiaza, transpirații intense și scădere în greutate. La copii, aceasta produce adesea puține simptome, apărând nespecific ca un episod de febră scăzută și prezența unei tuse. Copiii infectați sau bolnavi sunt detectați atunci când se găsește un test PPD. Ce este un test de reacție intradermică (injecție în piele pentru a vedea o reacție la o substanță numită PPD) și puteți afla dacă ați avut contact cu bacteriile tuberculoase.
Care este dimensiunea problemei tuberculozei pulmonare?
În lume, se estimează peste 9 milioane de cazuri noi de tuberculoză pe an și 2,5 milioane de decese. În Mexic, sunt identificate peste 19.000 de cazuri noi și 2.000 de decese pe an. 10% din cazuri sunt asociate cu HIV/SIDA, 15% din cazurile de TBC au diabet confirmat.
Ce agenți cauzează tuberculoza?
Cauza acestei infecții este o bacterie numită Mycobacterium tuberculosis sau numită și Bacillus Koch.
Cum se răspândește tuberculoza?
Se răspândește de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă, prin inhalarea unor picături mici de salivă (fluier) împrăștiate în aerul ambiant. Dispersia secrețiilor respiratorii în mediu se realizează atunci când un bolnav tuse, strănut, scuipă, vorbește, cântă și scuipă picături de salivă, care pot conține un număr mare de bacili responsabili de tuberculoză.
Cum se dezvoltă boala?
Odată ce bacilul intră în corpul uman prin nas sau gură, acesta ajunge la plămâni, moment în care are loc primul contact cu apărarea naturală a plămânului. Acest sistem de apărare la majoritatea adulților reușește să controleze infecția (95%); Cu toate acestea, în condiții care împiedică funcționarea corectă a sistemului imunitar (5%), cum ar fi greutatea redusă, malnutriția, infecția cu HIV, diabetul zaharat, insuficiența renală și pacienții cu transplant de organe, utilizarea de medicamente sau medicamente care Deprimă sistemul imunitar, infecția se poate răspândi în zone mai mari ale plămânului sau altor organe ale corpului, acesta din urmă crește severitatea bolii și poate provoca moartea dacă nu este tratată prompt și eficient.
De unde știi dacă o persoană are tuberculoză?
O persoană care tuse și expectorează persistent, tusea poate dura mai mult de două săptămâni, este însoțită și de febră, în principal după-amiaza. Diagnosticul tuberculozei trebuie făcut prin studierea flegmei (microscopie frotiu), acesta este cel mai simplu și mai rapid mod de a ști dacă aveți tuberculoză. Trebuie luate trei probe: prima flegmă dimineața timp de trei zile consecutive.
Ce teste se fac pentru diagnosticul tuberculozei pulmonare?
Medicul trebuie să citească istoricul medical al pacientului, iar diagnosticul este confirmat printr-un test de flegmă numit microscopie frotiu. Medicul se va baza pe studii precum razele X, testul Tuberculinei (PPD), biopsia și alte metode indirecte (ADA, PCR) . Testele de screening sunt:
1. Testul cutanat cu tuberculină prin metoda Mantoux (PPD) arată dacă ați fost infectat. (Un lichid numit tuberculină este injectat sub piele în partea inferioară a antebrațului. Dacă aveți o reacție pozitivă, înseamnă de obicei că sunteți infectat cu TBC).
2. Dacă sunteți infectat, veți avea o radiografie toracică (film). Acest lucru va arăta dacă bacteriile au cauzat vătămări ale plămânilor.
3. Prin examinarea flegmei pe care pacientul o scuipă.