Clarificare asupra operației care vindecă diabetul - Diabetes Forum
Având în vedere știrile recente care au apărut în unele mass-media despre posibila vindecare a diabetului pe bază de intervenție chirurgicală, a fost creată o confuzie generalizată (cel puțin în provincia noastră) și ne sună pentru a solicita informații despre acest tip de terapie pentru diabetul lor. De aceea, în ASVIDIA am vrut să clarificăm lucrurile cerând societăților științifice implicate (SEEN-SECO-SEEDO-SED) să ne ofere poziția lor oficială cu privire la acest tip de intervenție chirurgicală numită BAGUA.
Comentarii
Aici am pus un comentariu la un articol al doctorului Rubino, cel mai influent medic în chirurgia metabolică (diabet) din lume, apărut în bariatricnews. Oricine dorește să înțeleagă ceva despre chirurgia metabolică sau a diabetului ar trebui să citească acest lucru.
Ce este „chirurgia metabolică”?
După lucrările sale recente, care au ajutat la definirea „chirurgiei metabolice” ca o specialitate mai largă care cuprinde chirurgia bariatrică, dr. Francesco Rubino susține că termenul reflectă mai bine obiectivele și mecanismele intervenției chirurgicale și ar putea îmbunătăți accesul la operație pentru cei care au cea mai mare nevoie de ea.
Chirurgia bariatrică, din grecescul "baros" care înseamnă "greutate", este sinonimă cu operația de slăbire. Cu toate acestea, beneficiile și mecanismele procedurilor gastro-intestinale se extind dincolo de pierderea în greutate, punând sub semnul întrebării caracterul adecvat al unui nume și practică bazate în întregime pe reducerea greutății.
În ultimii cinci ani, termenul „chirurgie metabolică” a devenit din ce în ce mai popular. Cu toate acestea, în ciuda popularității nomenclaturii, nu a fost stabilită o definiție clară a chirurgiei metabolice.
În 2002, am sugerat că intervenția chirurgicală gastro-intestinală ar putea fi utilizată cu intenția principală de a trata diabetul de tip 2, „Chirurgia diabetului”. Ideea derivă nu numai din efectele clinice remarcabile ale intervenției chirurgicale bariatrice asupra diabetului, ci și din recunoașterea faptului că tractul gastro-intestinal este un jucător important în reglarea homeostaziei glucozei. Cercetările arată că mecanismele de acțiune ale procedurilor bariatrice au efecte metabolice, nu doar mecanice, oferind suport științific pentru tratamentul chirurgical al diabetului de tip 2. Ideea a fost acceptată după un „summit al chirurgiei diabetului” de referință în 2007, două congrese mondiale dedicate declarațiilor de poziție în această privință și mai multe din diferite organizații, în special Federația Internațională a Diabetului din 2011.
Cu toate acestea, „intervenția chirurgicală metabolică” și „diabetul zaharat” sunt adesea denumite în mod incorect ca o abordare chirurgicală pentru tratarea diabetului la pacienții cu indice de masă corporală scăzut. Acestea sunt definiții imprecise, deoarece reprezintă cel mult doar două aplicații potențiale ale chirurgiei metabolice, nu caracteristicile sale definitorii. Până acum, acești termeni au fost folosiți în acest fel, astfel încât populația generală de medici și pacienți să poată înțelege cu ce avem de-a face.