Chirurgie gastrică restrictivă
Ce este chirurgia gastrică restrictivă?
Chirurgia gastrică restrictivă este un tip de chirurgie bariatrică sau de pierdere în greutate. Limitați cantitatea de alimente pe care o puteți mânca. Această intervenție chirurgicală poate fi utilizată pentru a trata obezitatea severă atunci când dieta, activitatea fizică și medicamentele nu au funcționat așa cum era de așteptat.
În procedurile restrictive gastrice, procesul digestiv normal rămâne intact. Nici o parte a tractului gastro-intestinal nu este omisă. Există două tipuri de intervenții chirurgicale:
Într-una, stomacul este separat în două părți. Una dintre aceste părți este o pungă foarte mică, care poate ține doar aproximativ o lire (jumătate de kilogram).
În cealaltă, aproximativ 80% din stomac este îndepărtat. Stomacul care rămâne este mult mai mic.
Deoarece dimensiunea stomacului este redusă atât de mult, aceste proceduri sunt cunoscute ca „restrictive”.
După o procedură restrictivă, veți putea mânca doar trei sferturi de ceașcă până la o ceașcă plină de alimente bine mestecate. Dacă mâncați mai mult decât poate ține punga de stomac, puteți avea greață și vărsături.
Procedurile restrictive au mai puține riscuri decât procedurile de bypass gastric. Dar pot avea mai puțin succes. Asta pentru că dacă mănânci în mod continuu, geanta se poate întinde și poate conține mai multe alimente.
Tipurile de proceduri restrictive gastrice care pot fi efectuate includ următoarele:
Bandă gastrică laparoscopică reglabilă (LAGB). În această metodă, furnizorul dvs. de asistență medicală plasează o bandă gonflabilă în jurul părții superioare a stomacului. Banda aceea se potrivește ca o centură. Face ca stomacul să se separe pentru a forma o pungă mică. Acea pungă va servi ca un stomac nou, mult mai mic. Restul stomacului va fi sub bandă. Această bandă creează un canal îngust între ambele părți ale stomacului. Încetinește mișcarea alimentelor din punga mică din partea superioară spre partea inferioară a stomacului. După procedură, furnizorul dvs. de asistență medicală poate regla banda după cum este necesar. Pentru a face acest lucru, adăugați sau eliminați o soluție salină (apă sărată). Capsele nu sunt folosite.
La fel ca alte proceduri restrictive, bandarea gastrică reglabilă laparoscopic poate să nu vă ajute să obțineți o pierdere semnificativă în greutate.
Gastrectomie cu manșon vertical (VSG). Această procedură mai nouă folosește capse pentru a elimina aproximativ 80% din stomac. Ceea ce a mai rămas din stomac, care va avea forma unei „mâneci”, poate conține aproximativ un sfert de cană de lichid. În timp, stomacul se poate mări pentru a ține o ceașcă de alimente. Această procedură vă poate permite să pierdeți o treime până la jumătate din greutatea corporală în exces la un an după operație. Deoarece restul stomacului va fi eliminat, această procedură nu este reversibilă.
Banda gastrică reglabilă laparoscopică se face de obicei folosind un laparoscop mai degrabă decât o incizie deschisă. Pentru această metodă, se utilizează câteva incizii mici prin care instrumentele laparoscopice vor ajunge în stomac. Chirurgul face operația în timp ce urmărește un monitor de televiziune. Chirurgia gastrică laparoscopică scurtează de obicei durata șederii în spital. De asemenea, reduce cantitatea de cicatrizare și are adesea un timp de recuperare mai rapid decât o metodă standard sau „deschisă”.
De ce s-ar putea să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală gastrică restrictivă?
Chirurgia bariatrică este în prezent cea mai bună opțiune pentru pierderea în greutate de lungă durată la persoanele foarte obeze atunci când alte metode de slăbire nu au funcționat.
Posibili candidați la chirurgia bariatrică sunt, de exemplu:
Persoanele care au un indice de masă corporală (IMC) mai mare de 40.
Bărbații care depășesc greutatea corporală ideală cu 45 de kilograme (45 de kilograme).
Femeile care sunt cu 80 de kilograme (36 de kilograme) peste greutatea corporală ideală.
Persoanele cu un IMC de 35 sau mai mare care au o altă afecțiune gravă legată de greutate, cum ar fi diabetul de tip 2, apneea de somn, bolile de inimă, hipertensiunea arterială sau osteoartrita.
Deoarece intervenția chirurgicală poate avea efecte secundare grave, beneficiile pe termen lung pentru sănătate trebuie să depășească riscurile.
Oamenii care au un IMC de 60 sau mai mult sau cei care au avut deja un tip de intervenție chirurgicală la stomac, poate nu face poate avea o intervenție chirurgicală laparoscopică.
În timp ce toate riscurile nu sunt pe deplin înțelese, chirurgia bariatrică ajută multe persoane să reducă sau să scape de unele probleme de sănătate legate de obezitate. Poate fi util să:
Scadeți nivelul zahărului din sânge
Scadeți tensiunea arterială
Reduceți sau eliminați apneea de somn
Reduceți volumul de muncă pe inima voastră
Reduceți nivelul colesterolului
Minimizați agravarea osteoartritei la nivelul spatelui, al șoldurilor și al genunchilor
Operația de slăbit nu este pentru toată lumea. Dar aceste proceduri pot fi foarte eficiente la persoanele care sunt motivați să urmeze instrucțiunile furnizorului lor de asistență medicală pentru nutriție și activitate fizică după operație.
Pot exista și alte motive pentru care furnizorul dvs. de asistență medicală vă recomandă o procedură cu bandă de tură.
Care sunt riscurile unei intervenții chirurgicale gastrice restrictive?
Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, pot apărea complicații. De exemplu:
Cheaguri de sânge
Blocaj sau greață dacă alimentele nu sunt bine mestecate
Obiceiuri alimentare proaste
Formarea cicatricilor în interiorul stomacului
Vărsăturile cauzate de mâncarea mai mult decât poate ține punga pentru stomac, de nu mestecarea alimentelor bine sau de consumul prea rapid
Într-o procedură reglabilă laparoscopică a benzii gastrice, banda poate deteriora stomacul sau aluneca. Acest lucru poate bloca trecerea alimentelor prin centură. În unele cazuri rare, sucurile din stomac pot trece în stomac. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală de urgență. Cea mai frecventă complicație pe termen lung a unei benzi gastrice laparoscopice reglabile este o pungă de stomac mărită.
Procedura de bandare laparoscopică este mai puțin riscantă, deoarece nu se face incizie în peretele stomacului.