Chirurgie de ocolire a arterei coronare Cigna

Conținutul subiectului

  • Prezentare generală a intervenției chirurgicale
  • La ce să te aștepți
  • De ce se face
  • Eficacitate
  • Riscuri
  • Referințe

Prezentare generală a intervenției chirurgicale

În timpul unei ocoliri a arterei coronare, secțiunile bolnave ale arterelor coronare sunt ocolite de grefe de arteră sau venă sănătoase pentru a crește aportul de sânge la țesutul muscular cardiac. Această procedură este, de asemenea, cunoscută sub numele de grefă de bypass a arterei coronare (CABG). Bypass-ul necesită de obicei o intervenție chirurgicală pe cord deschis.

arterei

Există mai multe tehnici noi și mai puțin invazive pentru operația de bypass care pot fi utilizate în unele cazuri în loc de intervenții chirurgicale pe cord deschis. În unele proceduri, inima este încetinită cu medicamente, dar continuă să bată în timpul procedurii. Pentru aceste tipuri de intervenții chirurgicale, nu aveți nevoie de un sistem de bypass inimă-plămân. (Pentru o intervenție chirurgicală pe cord deschis, o mașină inimă-plămâni poate fi utilizată pentru a circula sângele și pentru a adăuga oxigen la acesta.) Alte tehnici utilizează proceduri minim invazive în loc de intervenții chirurgicale pe cord deschis. Procedurile minim invazive utilizează mai multe deschideri mai mici în piept și pot necesita sau nu un aparat cardiac-pulmonar. Aceste tehnici sunt încă în studiu și este posibil să nu fie disponibile în toate centrele medicale.

Operație pe cord deschis

Înainte de operație, veți primi anestezie care vă va adormi. În majoritatea cazurilor, operația de bypass este o operație pe cord deschis. În timpul operației, pieptul tău va fi deschis și inima ta va fi expusă. Chirurgul face o tăietură mare sau o incizie în centrul sau partea laterală a pieptului. Ar putea tăia sternul și separa cutia toracică.

Chirurgul îndepărtează un vas de sânge sănătos - adesea din picior - și îl conectează (grefează) la artera îngustată sau blocată. Noul vas de sânge ocolește artera bolnavă pentru a crește fluxul de sânge către inimă. Este posibil să aveți nevoie de o singură grefă de ocolire sau de mai multe. Unii oameni au până la două, trei sau chiar patru (operație de bypass dublă, triplă sau cvadruplă). Numărul de grefe necesare depinde de numărul de artere care sunt îngustate sau blocate și de locul în care sunt localizate.

După terminarea intervenției chirurgicale, medicul poate folosi sârmă pentru a reatașa cutia toracică și cusăturile pentru a închide incizia. Operația poate dura 3 până la 6 ore. Veți rămâne în spital cel puțin 3 până la 8 zile după operație. Recuperarea la domiciliu poate dura 4 până la 6 săptămâni. Majoritatea oamenilor se pot întoarce la muncă în decurs de 1-2 luni după operație.

Mai multe informatii

La ce să te aștepți

După operație, veți avea o ședere scurtă (1 până la 2 zile dacă nu există complicații) în secția de terapie intensivă (UCI). În ICU, probabil că aveți:

  • Monitorizarea continuă a activității inimii.
  • Un tub pentru a ajuta temporar la respirație.
  • Un tub în stomac, pentru a elimina secrețiile stomacale până când puteți începe să mâncați din nou.
  • Un tub (cateter) pentru drenarea vezicii urinare și măsurarea cantității de urină.
  • Tuburi conectate la venele din brațe (intravenoase sau linii IV) prin care pot fi administrate lichide, nutriție și medicamente.
  • O linie arterială pentru măsurarea tensiunii arteriale.
  • Tuburi toracice, pentru a scurge lichidul și sângele (care este temporar și normal) din cavitatea toracică după operație.

În general, veți rămâne în spital timp de 3 până la 8 zile după operația de bypass cu inima deschisă. Durata șederii variază și va depinde de starea ta de sănătate înainte de intervenția chirurgicală de bypass și de dacă întâmpini complicații în urma intervenției chirurgicale.

După externare, recuperarea la domiciliu este de 4 până la 6 săptămâni. Exercițiul și conducerea pot fi reluate după aproximativ 2 până la 3 săptămâni. Persoanele care se pot întoarce la serviciu sunt de obicei capabile să o facă în decurs de 1-2 luni, în funcție de tipul de muncă pe care o fac.

Unii oameni consideră că au emoții mai intense (cum ar fi o tendință mai mare de a plânge sau de a-și arăta emoțiile în moduri neobișnuite comparativ cu înainte de procedură) timp de până la un an după operație.

Reabilitare cardiacă

După operație, medicul dumneavoastră vă poate sugera să participați la un program de reabilitare cardiacă. În reabilitarea cardiacă, o echipă de profesioniști din domeniul sănătății oferă educație și sprijin pentru a vă ajuta să vă recuperați. Recuperarea include kinetoterapie, terapie respiratorie, terapie ocupațională și consiliere dietetică.