Ce sunt cardiotonicele și cum funcționează - Mai bine cu sănătatea

Medicamente cardiotonice sunt folosite pentru a crește forța contracțiilor inimii. Acest lucru se face pentru a putea pompa mai mult sânge care necesită mai puține bătăi. În cardiologie această caracteristică se numește inotropism pozitiv.

În afară de creșterea puterii inimii, de asemenea, vă reduc nevoile de oxigen. Există mai multe grupuri de medicamente care au aceste proprietăți și sunt utilizate în principal pentru tratarea insuficienței cardiace:

Digitalice și glicozide cardiace.
S-agoniști adrenergici.
Dopamina și dobutamina.
Inhibitori ai fosfodiesterazei 3 (PDE3).

Digitalice și glicozide cardiace

Diferitele specii ale plantei Digitalis, cum ar fi Digitalis purpurea sau Digitalis lanata, ne permit să extragem diferite digitale cu proprietăți cardiotonice. Printre ele găsim Digoxina, ouabainul sau strofantinul, primul fiind cel mai utilizat.

Toți membrii acestei familii farmacologice exercită acțiuni similare și diferențele lor sunt doar de natură cinetică. Este cel mai important grup de cardiotonice.

Mecanismul de acțiune al cardiotonicului

Inotropism pozitiv, adică, contractilitatea musculară crescută caracteristică digitală Se datorează capacității de inhibare competitivă și selectivă a pompei Na/K ATPase.

Pompa ATPază Na/K este un mecanism a cărui funcție este de a expulza 3 ioni sodiu (Na) în spațiul extracelular și de a introduce 2 ioni potasiu (K) în celulă. Cu asta, reușește să mențină gradientul ionic al membranei celulare.

Pentru a regla nivelurile de calciu intracelular (Ca) sunt pompele de Na/K ATPază și pompele de Na/Ca. Pe măsură ce primul este inhibat, concentrația de Na în celulă va crește foarte mult și a doua va fi activată.

prin urmare, concentrația de Ca din interiorul celulei va crește foarte mult. Ca va lega proteinele contractile, crescând astfel contractilitatea miocardului.

Intoxicarea digitalică

Deși acest cardiotonic este unul dintre cele mai utilizate, trebuie să fii foarte atent cu el. Este o medicament cu fereastră terapeutică îngustă, adică diferența dintre concentrațiile terapeutice și cele toxice este foarte mică.

Prin urmare, acest medicament este pentru uz spitalicesc și necesită monitorizare. Când se depășește doza terapeutică, pacientul poate suferi simptomele caracteristice ale otrăvirii digitale:

Aritmii.
Bradicardie.
Infarct.
Anomalii ale electrocardiogramei.

În afară de problemele legate de inimă, alte efecte apar și în organism Ce:

Vedere încețoșată.
Tulburări nervoase.
Tulburări gastrointestinale.

Cum se tratează otrăvirea cardiotonică?

Pentru a trata otrăvirea din aceste cardiotonice, cardiotonicul trebuie mai întâi oprit.
Apoi, nivelul sanguin este determinat.
Potasiul este dat apoi pentru a deplasa medicamentul de la locul său de acțiune.