Ce este salpingita? - Cauze, simptome și tratament

Salpingita este un tip de boală inflamatorie pelviană (PID) care implică inflamația trompelor uterine.

salpingita

Este una dintre cauzele sterilității de origine tubară și crește șansele de sarcină ectopică.

Simptomele pot fi diverse, dar cei mai mulți pacienți simptomatici raportează durere în zona pelviană. Tratamentul salpingitei se face cu antibiotice.

Mai jos aveți un index cu toate punctele pe care le vom trata în acest articol.

Index

Boală inflamatorie pelviană

Inflamația și infecția tractului genital superior este cunoscută sub numele de boală inflamatorie pelviană. Poate afecta:

  • Endometru (endometrita)
  • Miometru (miometrita)
  • Trompele uterine (salpingita)
  • Ovare (ooforită)
  • Parametria (parametrita)
  • Peritoneu pelvian (pelviperitonită)

Este cauzată de bacterii din vagin sau colul uterin care se deplasează până la una dintre aceste structuri și provoacă infecții. Cele mai frecvente sunt chlamydia (Chlamydia trachomatis) și gonoreea (Neisseria gonorrhoeae), care sunt boli cu transmitere sexuală (BTS).

În plus, infecția cu unul dintre acești agenți patogeni crește transmisibilitatea HIV și a altor BTS.

Tipuri de salpingită

Se pot distinge două tipuri principale de salpingită:

Salpingita acută este cea cu cele mai grave simptome (febră, durere acută în partea inferioară etc.). Salpingita cronică poate trece neobservată (asimptomatică), iar ocaziile în care apare sunt de obicei după perioada menstruală.

În funcție de faptul că afectează un tub sau ambele, se face distincția între salpingita unilaterală și, respectiv, bilaterală. În aproximativ 60% din cazuri este bilateral, adică ambele tuburi sunt modificate.

Cauze

În general, salpingita afectează femeile aflate la vârsta fertilă, iar incidența acesteia este de 10-15% din femeile active sexual, deoarece una dintre cele mai frecvente cauze ale inflamației tuburilor este infecții genitale, mai ales cu transmitere sexuală.

40% din infecțiile cu transmitere sexuală se termină cu salpingită.

În cele mai multe cazuri, salpingita este cauzată de un tip de chlamydia, Chlamydia trachomatis. Infecția începe de obicei în vagin, deplasându-se până la tractul genital superior.

Alți posibili agenți patogeni care se transmit sexual și cauzează acest tip de inflamație sunt gonococul (salpingita gonococică) și unele tipuri de micoplasme mai puțin frecvente.

30-40% din cazurile de salpingită sunt cauza polimicrobiană și, printre microorganismele cauzale, putem găsi o parte din flora vaginală.

Bacteriile pot ajunge și la nivelul tractului genital superior prin proceduri medicale, cum ar fi plasarea unui dispozitiv intrauterin (DIU) sau orice test invaziv care este capabil să îndepărteze microorganismele din flora vaginală. Câteva exemple ale acestor tehnici sunt nașterea, avorturile, biopsia endometrială, histerosalpingografia și histeroscopia.

Poate fi transmis și de cale hematogenă, ca în cazul tuberculozei. Dacă infecția este cauzată de Mycobacterium tuberculosis, vorbim de salpingită tuberculoasă.

Factori de risc

Există unele situații sau factori care pot crește riscul de a suferi de salpingită. Cele mai frecvente sunt următoarele:

  • Cuplu cu o infecție genitală, în special gonoreea sau chlamydia.
  • Chirurgie pelviană anterioară.
  • Folosind DIU.
  • Istoricul bolii inflamatorii pelvine.
  • Istoricul bolilor cu transmitere sexuală.
  • Mai mulți parteneri sexuali.
  • Faceți activitate sexuală înainte de vârsta de 20 de ani.

Simptome

Salpingita se manifestă în timp variabil și poate dura de la 2 zile la 3 săptămâni sau chiar luni după contactul cu agentul patogen.

Faptul că există pacienți cu infecție care nu prezintă simptome facilitează contagiunea și că probabilitatea de complicații este mai mare.