Ce este polifarmacia? Efecte asupra sănătății CinfaSalud
Ce este?
Ce este polifarmacia?
Polifarmacia este tratamentul simultan cu mai multe medicamente pentru o perioadă de timp specificată. Multe persoane, în special persoanele în vârstă, iau cinci sau mai multe medicamente în fiecare zi. Cand consumul mai multor medicamente se efectuează simultan pentru o anumită perioadă de timp, Se consideră, din punct de vedere cantitativ, că aceștia sunt pacienți polimedicați, indiferent de calea de aplicare a medicamentelor menționate (oral, parenteral, inhalat ...).
În mod complementar și ținând cont de o perspectivă calitativă, Dacă toate aceste medicamente sunt utilizate pentru indicații clinice, polifarmacia este considerată adecvată. În acest caz, nu este necesar să se reducă numărul de medicamente, deși este necesar să se îmbunătățească adecvarea terapeutică. Cu alte cuvinte, este necesar să se revizuiască dacă criteriile care determină care medicament este cel mai eficient și cel mai sigur pentru un pacient într-o situație ideală sunt adaptate pacientului real.
in orice caz, Dacă oricare dintre medicamentele care fac parte din tratament nu sunt indicate clinic, polifarmacia este considerată inadecvată. Această situație implică diverse riscuri pentru pacient, deci da ar trebui luate măsuri pentru a-l atenua, reducând pe cât posibil numărul de droguri inadecvate.
Vorbim despre termenul de pseudopolipharmacie în cazul în care în istoricul medical al unei persoane apar mai multe medicamente decât iau de fapt. În acest caz, este adecvat să actualizați corect înregistrările.
După cum vom vedea mai târziu, coordonarea între profesioniștii din sistemul de sănătate este esențială pentru a obține o polifarmacie adecvată.
Care este profilul pacientului polimedicat?
Există două tipuri de pacienți polimedicați. Unul dintre ele este un persoană cu o singură boală al cărei tratament necesită mai multe medicamente, cum este cazul, de exemplu, al persoanelor cu HIV sau schizofrenie. Celălalt profil, probabil cel mai frecvent, este cel al persoană, de obicei mai în vârstă, care suferă de două sau mai multe patologii în același timp, necesitând unul sau mai multe medicamente pentru tratamentul fiecăruia dintre ele. De exemplu, cineva care are diabet, hipertensiune și osteoartrita.
Termenul de pacient polimedicat fragil este utilizat pentru a se referi la persoanele care iau cinci sau mai multe medicamente fără a avea resursele fizic, mental, social sau sistemul de sănătate în sine necesar pentru a evita riscurile și consecințele polifarmaciei.
Ce factori influențează polifarmacia?
Mai presus de toate, polifarmacia este un fenomen care crește odată cu înaintarea vârstei pacientului. Dacă vorbim despre factorii care au condus la gradul actual de polimedicare în societatea noastră, aceștia sunt foarte diversi. De exemplu, coexistența diferitelor boli cronice, speranța de viață mai lungă și tendința de supra-medicalizare. Experții vorbesc despre mai mulți factori care influențează polifarmacia:
Polifarmacia are riscuri pentru sănătate?
După cum confirmă diferite studii, există numeroase daune cauzate de polifarmacie în diverse domenii, de la sănătatea pacientului la societate în general.
Pe una din fețe, polifarmacia crește morbiditatea pacientului vârstnic, precum și frecvența spitalizărilor și durata șederilor, riscul de căderi și mortalitate. De asemenea, vă înrăutățește calitatea vieții și capacitatea funcțională și cognitivă.
Pentru celălalt, polifarmacia reduce aderența la tratament, care este mai mică cu cât pacientul ia mai multe medicamente. Adică, multe dintre persoanele polimedicate nu respectă corect tratamentul. De exemplu, nerespectarea dozelor indicate sau utilizarea medicamentelor necorespunzătoare sunt unele dintre cele mai tipice erori.
De asemenea efectele adverse grave și interacțiunile medicamentoase cresc în funcție de numărul de medicamente prescrise: conform studiului APEAS (Studiu privind siguranța pacienților în asistența medicală primară), 48,2% din efectele adverse legate de asistența medicală în îngrijirea primară sunt cauzate de medicație și mai mult de jumătate au fost prevenite.
În același timp, uneori bolile care ar putea fi vindecate cu medicamentele potrivite nu sunt tratate. Și, logic, este și el cheltuieli farmaceutice mai mari și consum de resurse.
Ce măsuri pot fi puse în aplicare pentru a obține o polifarmacie adecvată?
Pentru toate acestea, așa cum am spus la începutul acestui text, este necesară o intervenție coordonată de către profesioniștii din domeniul sănătății implicați, care trebuie să acționeze și să coopereze în scopul îmbunătățirii adecvării terapeutice a tratamentului de către pacienți. Deși medicul de familie este cel care coordonează și controlează de obicei setul de medicamente pe care le folosește pacientul său, specialiștii trebuie să evalueze, de asemenea, înainte de a prescrie, necesitatea medicamentului în cauză, precum și eficacitatea acestuia și posibilele efecte adverse. Pe de altă parte, niciunul dintre acești profesioniști din domeniul sănătății nu ar trebui să uite acest lucru, adesea pacientul nu este capabil să raporteze corect despre alte medicamente pe care le ia, ceea ce duce cu ușurință la polifarmacie.