Ce este astenospermia și cum se poate realiza sarcina

Astenozoospermia sau astenospermia este mobilitate scăzută de spermă în material seminal. În mod obișnuit, sperma cu mobilitate afectată este numită spermă leneșă, lentă și imobilă.

Această tulburare a spermei poate fi cauza infertilității masculine, atât izolat, cât și în combinație cu alte tulburări seminale, cum ar fi oligospermia sau teratospermia.

Pentru a evalua calitatea materialului seminal, se face o analiză a materialului seminal urmând criteriile Organizației Mondiale a Sănătății (OMS). Dacă bărbatul prezintă un procent mare de spermatozoizi cu mobilitate redusă sau chiar imobil, va fi dificil să realizezi o sarcină în mod natural. În aceste situații, este potrivit să se recurgă la tehnici de reproducere asistată.

Mai jos aveți un index cu toate punctele pe care le vom trata în acest articol.

Index

Ceea ce se consideră mobilitate normală?

Pentru a se considera că sperma se mișcă normal, trebuie îndeplinite următoarele caracteristici:

Progresivitate: este o mișcare activă care permite spermei să avanseze la distanță, adică este o mobilitate progresivă. Dacă nu există o mobilitate progresivă, spermatozoizii se pot mișca, dar nu se pot deplasa de pe site, ceea ce înseamnă că se vor mișca în cercuri.
Mișcare rectilinie: sperma trebuie să poată avansa în linie dreaptă, adică în mod liniar.
Viteza rapidaTrebuie să poată avansa rapid, aproximativ 25 µm/s (microni pe secundă). Avansul lent al spermei la viteze mai mici, între 5 și 25 µm/s.

Evaluarea mișcării spermei se va face pe baza acestor trei caracteristici. În mod ideal, mișcarea spermei ar trebui să fie progresivă, liniară și rapidă, ceea ce corespunde unei mobilități de gradul 3 sau tipul A. O mobilitate bună este, de asemenea, luată în considerare atunci când acestea sunt de gradul 2 sau de tip B, adică sperma se mișcă progresiv și liniar, deși mai lentă sau cu anumite mișcări circulare (progresive neliniare).

Dacă, pe de altă parte, spermatozoizii se mișcă în cercuri, vor fi clasificați ca spermatozoizi de tip C sau de gradul 1 și, prin urmare, nu se pot mișca din poziția lor. Acei spermatozoizi de tip D sau de gradul 0 sunt spermatozoizi fără motilitate.

Definiția asthenozoospermia

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) indică faptul că un eșantion seminal trebuie să prezinte un procent minim de spermatozoizi cu mobilitate adecvată astfel încât să poată ajunge în ovul și să-l fertilizeze.

OMS stabilește că un bărbat suferă de astenozoospermie atunci când există mai puțin de 32% din spermatozoizi cu motilitate progresivă (A și B) sau mai puțin de 40% din totalul spermatozoizilor mobili (A, B și C).

Diagnosticul acestei modificări a spermei se efectuează printr-o seminogramă. Uneori, astenozoospermia este însoțită de obicei de o concentrație scăzută de spermă în ejaculat, cunoscută sub numele de oligospermie.

Cauze

Nu există o cauză specifică cunoscută pentru astenozoospermie, dar această modificare a spermei poate fi cauzată de factori de mediu, infecții, modificări genetice sau imunologice.

Factorii posibili care influențează motilitatea spermei includ:

Prezența anticorpilor antispermatici.
Consumul de alcool, tutun, marijuana etc.
Probleme testiculare, cum ar fi varicocele.
Infecții seminale.
Episoade febrile.
Dieta inadecvată și nesănătoasă.
Teratospermia, alterarea morfologiei spermatozoizilor și mai ales dacă alterarea se află în coadă și în partea intermediară a spermei.
Vârstă mai în vârstă, peste 45 de ani.
Expunerea la agenți toxici precum insecticidele.
Tratamente pentru cancer, cum ar fi chimioterapia sau radioterapia.
Vasectomie.
Obiceiuri sau situații care cresc temperatura testiculară, cum ar fi saune, îmbrăcăminte strânsă etc.

În cazul în care bărbatul nu prezintă spermă mobilă, s-ar putea ca cauza să fie genetică.

Cauza genetică a astenozoospermiei

Există două posibile modificări care ar putea provoca probleme în mobilitatea spermei, având o origine genetică. Fiecare dintre aceste patologii este detaliată mai jos:

Sindromul Kartagener este o tulburare congenitală care previne o structură și funcționalitate corectă a ciliilor și flagelilor, afectând astfel structura cozii spermei și, prin urmare, prevenind mobilitatea acestora. Această boală genetică este, de asemenea, cunoscută sub numele de Dischinezie Ciliară Primară și Sindromul Cilia Imobil. Microdelecții pe cromozomul Y care apar în regiunea AZF a cromozomului.