Caz clinic de îngrijire a pacientului cu sindrom post-poliomielit - Pagina 2 din 2

NECESITATE DE OXIGENARE ȘI CIRCULAȚIE

pagina

NANDA: Risc de deteriorare a integrității pielii (00047): Vulnerabil la o modificare a epidermei și/sau a dermei, care poate compromite sănătatea.

  • Integritatea țesuturilor: piele și mucoase: indemnizație structurală și funcție fiziologică normală a pielii și a mucoaselor.
    • Indicatori:
      • Temperatura pielii
      • Sensibilitate
      • Integritatea pielii
      • Eritem

  • Supravegherea pielii: Colectarea și analiza datelor pacienților pentru a menține integritatea pielii și a mucoasei.
    • Activități:
      • Aveți grijă la roșeață, căldură extremă, edem sau drenaj al pielii și mucoasei.
      • Observați culoarea, căldura, umflarea, pulsurile, textura și pentru edeme și ulcerații la nivelul extremităților.
      • Monitorizați culoarea și temperatura pielii.

NECESITATE DE HIDRATARE ȘI NUTRIȚIE

NANDA: Disponibilitatea de a îmbunătăți nutriția

  • Cunoștințe: Dieta prescrisă: Gradul de cunoștințe transmise despre dieta recomandată de un profesionist din domeniul sănătății pentru o anumită problemă de sănătate.
    • Indicatori:
      • Alimentele permise în dietă.
      • Alimente de evitat.
      • Obiective pentru dietă.
      • Planificarea meniului pe baza dietei prescrise.

  • Predare: Dieta prescrisă: pregătirea unui pacient pentru a urma corect o dietă prescrisă.
    • Activități:
      • Explicați scopul urmării dietei pentru sănătatea generală.
      • Informați pacientul despre alimentele permise și interzise.
      • Ajutați pacientul să includă preferințele alimentare în dieta prescrisă.

NECESITATE PENTRU O MIȘCARE ȘI POSTURA CORECTĂ

NANDA: Oboseală (00093): senzație copleșitoare și susținută de epuizare și capacitate scăzută pentru munca fizică și mentală regulată.

  • Oboseală: Efecte adverse: Severitatea efectelor observate sau exprimate ale oboselii cronice asupra funcționării zilnice.
    • Indicatori:
      • Scăderea energiei.
      • Interferența cu activitățile vieții de zi cu zi.
      • Activitate fizică afectată.

  • Conservarea energiei: acțiuni personale pentru a controla energia necesară pentru a începe și a menține activitatea.
    • Indicatori:
      • Recunoașteți limitările de putere.
      • Folosiți tehnici de conservare a energiei.
      • Adaptează stilul de viață la nivelul energiei.

  • Managementul energiei: Reglarea utilizării energiei pentru tratarea sau prevenirea oboselii și îmbunătățirea funcției.
    • Activități:
      • Determinați ce activitate și în ce măsură este necesară pentru a crește rezistența.
      • Monitorizați răspunsul cardiorespirator la activitate (tahicardie, alte aritmii, dispnee, diaforeză, paloare, presiuni hemodinamice și frecvență respiratorie).
      • Predați tehnici de gestionare a timpului și de organizare a activității pentru a evita oboseala.