Caz clinic Abdominoplastie împreună cu corectarea herniei ombilicale
Caz clinic: abdominoplastie împreună cu corectarea herniei ombilicale și diastazei rectale semnificative
Din nou un caz clinic pentru a ilustra o intervenție chirurgicală. Mă întrebi adesea dacă putem repara o hernie în același timp cu o burtă. Desigur, este o practică foarte obișnuită, foarte frecventă de atunci Majoritatea pacienților care suferă abdominoplastie ne consultă tocmai pentru că peretele abdominal a fost foarte slăbit sau deteriorat după una sau mai multe sarcini. Expunerea peretelui abdominal în această intervenție chirurgicală este optimă, astfel încât o diastază, sau un hernis ombilical sau epigastric, până la o hernie să poată fi reparat.
Revizuirea acestui caz, pacientul meu a avut un istoric al unei sarcini gemene care a necesitat o operație cezariană, și, ca de obicei, în sarcinile multiple, supra-distenția cauzată de această sarcină dăunează grav peretelui, lăsând ca o consecință diastază importantă sau separări ale mușchilor rectului, hernii ombilicale sau epigastrice, împreună cu o mare flaciditate a pielii datorită dificultății pentru o bună adaptare sau retracție a pielii după mărimea întinderii. Această situație de deteriorare imensă a pielii și a peretelui musculo-aponevrotic este, de asemenea, frecventă la pacienții foarte subțiri și înguste, în care pielea și peretele sunt distinse în timpul sarcinilor înainte și doar ușor laterale datorită îngustării lor, lăsând astfel mai multe leziuni sau slabe. decât la femeile mai largi, care suferă mai puține leziuni ale pielii și ale mușchilor.
Nu există pregătire fizică sau dietă care să corecteze această situație, este imposibil fără operație. Deci, în acest caz, Cu colaborarea unui chirurg general care a reparat hernia ombilicală, s-a efectuat o abdominoplastie, herniorefie și repararea diastazei importante prin intermediul plicației în plan dublu a aponevrozei rectului, nefiind necesară utilizarea vreunei ochiuri pentru consolidare. Nu s-a făcut fără o mai mare confruntare a mușchilor din linia mediană, ci o imbricare sau o plicație foarte forțată, pentru a restrânge la maxim talia pacientului și a lăsa un perete bine întărit și ferm. În ceea ce privește tehnica abdominoplastiei, pentru a defini la maximum contururile și linea alba, Am recurs la tehnica superioară de înaltă tensiune, încordând și fixând țesuturile desprinse de sus la planul muscular.