CAPUL ȘI DORMITUL
Relația dintre durerile de cap și somn este multiplă: durerile de cap sunt adesea un simptom secundar al unei tulburări de somn. Astfel, cefaleea tensională este frecventă în insomnii și tulburări ale ritmului somn-veghe. Aproximativ 75% dintre persoanele cu narcolepsie se plâng de migrenă sau cefalee de tip cluster, care apar în tranziția dintre REM și alte faze de somn. Pe de altă parte, durerile de cap hipnice trezesc oamenii în principal noaptea sau în timpul somnului de zi. În cele din urmă, hipoxemia care apare la persoanele cu apnee în somn poate declanșa la rândul său dureri de cap dimineața devreme.
Somnul adecvat poate ajuta la ameliorarea durerilor de cap, deoarece prea puțin sau prea puțin somn poate provoca sau agrava durerile de cap. Somnurile de zi, care reduc adesea somnul profund noaptea, pot duce la rândul lor la dureri de cap la unii adulți.
Migrenă și somn
Există o relație clară între somn și migrenă, care acoperă, de asemenea, aspecte largi și diverse. Variația ritmului de somn, fie prin exces, fie prin defect, este recunoscută ca un factor declanșator al convulsiilor. Aproximativ jumătate dintre pacienții cu migrenă prezintă dificultăți în momentul inițierii sau menținerii visului; 38% dorm în medie 6 ore sau mai puțin pe noapte și există, coincidând cu această tulburare, o creștere semnificativă a frecvenței și severității atacurilor de migrenă, cu 71% dureri de cap la trezire.
Pe de altă parte, pacienții cu migrenă au frecvent somnolență excesivă în timpul zilei (14% față de 5% din controale) și este posibil ca somnolența excesivă în timpul zilei să fie o consecință directă a migrenei în sine. Apare și somnolența, printre așa-numitele simptome premonitorii ale migrenei (mulți pacienți prezenți la începutul crizei repetate și căscat incontrolabil). Printre manifestările simptomatice ale aurei bazilare este descrisă o modificare a nivelului de veghe care poate varia de la somnolență la comă profundă. Există, de asemenea, o relație terapeutică, deoarece somnul este una dintre principalele modalități de a rezolva un atac de migrenă.
Majoritatea oamenilor, când dorm mai mult sau mai puțin decât obișnuința lor, se prezintă la trezirea unei cefalee moderate, care de obicei dispare la inițierea activității, dar la individul predispus, această durere de cap poate evolua către dezvoltarea completă a unei crize. Ei recunosc acest fapt, ca al lor, până la 35% dintre migrenoși.