Bursita trohanterică

Cuprins [arată]

  • Cauze și factori de risc ai bursitei trohanterice
  • Simptomele bursitei trohanterice
  • Examen fizic în trohanterită
  • Trohanterita sau bursita trohanterică: chei pentru înțelegerea acesteia
  • Tratamentul și reabilitarea bursitei trohanterice
  • Faza sau etapa 1 a tratamentului de kinetoterapie
  • Faza sau etapa 2 a tratamentului de kinetoterapie
  • Faza sau stadiul 3 al tratamentului de kinetoterapie
  • Prevenirea bursitei trohanteriene
  • Bursa și bursita. Ce este inflamația burselor, cauzele și tratamentul
  • Punctele cheie ale articolului

Bursa este o pungă seroasă care se găsește în unele dintre articulațiile noastre, cum ar fi șoldul, umărul și genunchiul, care servește drept protecție pentru mușchii și tendoanele împotriva proeminențelor osoase, ajutând la alunecarea între ele. Avem în jur de 160 de burse răspândite pe diferite articulații. Ei bine, bursita este inflamația acestor pungi. Mai frecvent la femei.

bursita

Șoldul este o articulație bogată în burse (1). Există 3 pungi constante și cele mai importante sunt 2 majore și unul minor. Minorul este situat între gluteus minimus și trohanterul mai mare, al doilea între gluteus medius și trohanterul mai mare și cel mai mare și mai important dintre gluteus maximus și tendonul gluteus medius. Funcția acestuia din urmă este de a permite alunecarea porțiunii anterioare a tendonului gluteus maximus cu tensorul fascia lată atunci când trec peste trohanterul mai mare pentru a continua cu ligamentul iliotibial.

Cauze și factori de risc ai bursitei trohanterice

Principala cauză a bursitei (2) este frecarea benzii iliotibiale pe trohanterul mare într-un mod repetitiv în timpul mișcărilor de flexie-extensie a șoldului. Există și alte cauze:

  • Modificări ale biomecanicii membrului inferior, sacrumului și coloanei lombare
  • Modificări ale structurilor subiacente, ca și în cazul poliartritei reumatoide, spondilozei lombare, modificări ale paraliziei
  • Artroplastie totală de șold
  • Artroză de șold
  • Cade pe șold
  • Suprasolicitare în unele sporturi, cum ar fi alergători și dansatori
  • Dismetria membrelor inferioare
  • Amputări ale membrelor
  • Picioare plate
  • Obezitatea
  • Pintenii oaselor

Simptomele bursitei trohanterice

Simptomele (3) variază de la durere pe partea laterală a piciorului, durere la urcarea și coborârea scărilor, durere la încrucișarea picioarelor, precum și la ridicarea de pe un scaun, durerea apare și la culcare pe partea afectată, acolo sunt pacienți pe care îi trezesc chiar noaptea de durere. Inflamatia poate fi observata in zona.

Examen fizic în trohanterită

Cea mai semnificativă este durerea selectivă și unilaterală la presiunea asupra trohanterului mai mare, în unele cazuri presiunea reproduce durerea radiantă spre coapsa laterală.

Durerea poate fi reprodusă prin aducție de șold și răpire activă de contrarezistență. Am găsit durere în rotația externă pasivă care poate fi combinată cu răpirea. În rotația internă, durerea nu se reproduce în bursita trohanteriană, în cazurile în care, dacă apare durerea care coboară din partea internă spre genunchi, este indicativă a osteoartritei șoldului.

Mai mult de jumătate dintre pacienți au dureri la testul Patrick-Fabere.

Diagnosticul este practic clinic, deși pot fi efectuate unele studii, cum ar fi radiografia simplă a șoldului, ultrasunetele și rezonanța.