Bursita trohanterică sau trohanterita - Osteopatie Fizioterapie Valencia
Ce este?
Bursita trohanteriană (numită și bursită pertrochanterică sau trohanterită) este o inflamație a bursei seroase care se află între trohanterul mai mare al femurului și fascia lată (tendonul plat care trece de la șold la genunchi de-a lungul părții coapsei). Această bursă servește pentru a înmuia fricțiunea dintre cele două, ca și cum ar fi un amortizor. Pacientul raportează durere în partea laterală a șoldului, în ciuda faptului că această articulație nu este direct implicată.
Această leziune poate apărea la orice vârstă (cea mai frecventă este între 40-60 de ani și predominant femeile). Deși cauza nu este complet definită, observăm că este de obicei cauzată de microtraumele repetitive mici și de suprasolicitarea repetată, fiind caracteristică la portarii de fotbal, judoka și alergători.
Pacienții vin de obicei la cabinet raportând dureri severe de șold. Durerea poate iradia pe coapsa laterală până la genunchi fără a ajunge la picior.
Trohanterita sau bursita trohanterică este cea mai frecventă cauză a durerii provenite din structurile din jurul șoldului. De fapt, în multe ocazii trece neobservat.
Pacienții sunt de obicei diagnosticați de specialiștii lor ca fiind coxalgia nespecifică (în special la pacienții de vârstă avansată și cu osteoartrită de șold).
De ce apare bursita trohanterică?
Constatăm că majoritatea trohanteritei este cauzată de microtraumatisme repetitive.
Fricțiunea repetată a mușchiului tensor fasciae lata de pe bursă pe măsură ce trece peste el în mișcările de flexie-extensie a șoldului (atunci când mergeți, alergați etc.) ajunge să producă inflamație.
La rândul său, mușchiul gluteus maxim trage de acest tendon, favorizând frecarea pe care am menționat-o anterior, fiind un factor de luat în considerare la apariția bursitei.
Un alt factor declanșator al acestei leziuni sunt cazurile de dismetrie a membrelor inferioare (un picior mai lung decât celălalt) sau alergarea pe suprafețe înclinate sau neregulate.
O bursită poate provoca, de asemenea, un gluteus medius cu un exces de tonus, anumite modificări biomecanice ale genunchiului, piciorului, șoldului sau coloanei vertebrale. O altă cauză posibilă poate fi o cădere cu lovire directă pe trohanter (portari de fotbal, jucători de rugby, judoca ...), deoarece aceasta provoacă o mică hemoragie care poate îngroșa bursa, făcând această problemă cronică.
Ce factori și care persoane sunt cele mai afectate de bursita trohanterică?
Alți factori predispozanți la suferința bursitei sunt intervențiile chirurgicale în zonă sau imobilizarea prelungită cu o aruncare a piciorului.
Bursita trohanteriană este foarte frecventă atât la persoanele active fizic, cât și la cele sedentare.
Principalul motiv pentru consultarea pacientului, așa cum am spus mai devreme, este durerea, care este însoțită de o șchiopătare și crește la urcarea scărilor. Este însoțit de tulburări de somn, deoarece durerea crește atunci când pacientul este întins pe partea afectată.
După cum am spus deja, frecarea excesivă în regiunea șoldului (așa cum se întâmplă la alergătorii de maraton, cu călătorii lungi pe suprafețe înclinate) și la căderile laterale în artele marțiale, ar fi principalele motive pentru apariția bursitei. persoană.