Bruxismul și pierderea dinților
Se pare ca bruxism a fost alături de noi din timpuri imemoriale. uzură care apare la măcinarea dinților se dovedește în rămășițele celor mai primitive ființe umane. Biblia însăși face o referire clară la bruxism. Dar ce știm cu adevărat despre el?
Ce știu oamenii de știință care studiază subiectul în profunzime? Și îl studiază amănunțit, înconjurând capul persoanei cu electrozi în timp ce dorm, pentru a observa cum se contractă mușchii care închid maxilarul și cât de puternic contactează dinții între ei.
Uzura suprafeței de mestecat a dinților este obișnuită în resturile arheologice și într-un procent ridicat din populația actuală
Ce este bruxismul?
Bruxismul este în principiu definit ca contractura mușchilor de închidere a maxilarului, indiferent dacă există sau nu dinți. Când există dinți, bruxismul include măcinarea sau frecarea dinților unul împotriva celuilalt sau pur și simplu în strângerea dintre ei. La rândul său, bruxismul poate avea loc în timp ce este treaz sau adormit.
Prevalența bruxismului
S-a estimat că aproximativ 25% dintre oameni ar putea avea bruxism. Dar problema este oarecum mai complexă, deoarece ne lipsesc criterii solide pentru a defini bruxismul și a măsura intensitatea acestuia.
Probabil că toată lumea ne-a strâns dinții la un moment dat. Unii copii fac zgomot cu dinții în timp ce dorm.
În zilele dinaintea examenelor și concursurilor putem ajunge să strângem din dinți foarte mult. Putem chiar să ne trezim din cauza durerii intense la dinte care a primit cea mai mare forță sau să observăm că ne este greu să deschidem gura când ne trezim. Chiar și bruxismul poate fi asociat cu o imagine generală a contracturii musculare care afectează gâtul și spatele.
Deși nu știm prea multe despre subiect, se poate spune că bruxismul este, după cariile dentare, al doilea eveniment cel mai frecvent în gura ființelor umane.
Aceste imagini arată urmărirea pentru o medie de 20 de ani a două persoane fără bruxism (două imagini superioare) și două persoane cu bruxism (două imagini inferioare). Cazul din dreapta jos este un bruxism foarte intens
Tipuri de bruxism
Aproximativ 10% dintre persoanele cu bruxism își scrâșnesc dinții, uzura fiind vizibilă (dinții se scurtează și își pierd cuspizii). Restul de 90% doar strânge dinții, astfel încât uzura este mai mică sau mai bine zis, apare într-un alt mod.
Cum putem diagnostica atunci că 90% dintre persoanele cu bruxism și cu o uzură mai mică? Până de curând nu știam. Cu toate acestea, astăzi știm că în aceste cazuri există și uzură, dar situată în gâtul dinților, lângă gingie. Această uzură se numește abstracție și este o indentare în formă de pană a dintelui. Este o pierdere a structurii dintelui la o distanță de unde este primită forța, ca o consecință a forțelor de îndoire din gâtul dintelui.
Până de curând, mecanismul de dezvoltare a abstracțiilor era o presupunere teoretică bazată pe distribuția forțelor analizate digital. A existat doar un singur caz clinic de urmărire a unei persoane care a dezvoltat abstracții timp de 14 ani.
Bruxism intens de măcinare. Urmărirea din dreapta este de bruxism de strângere intensă, cu uzură pe gâtul dinților (abstracții)
Cum afectează bruxismul dinții?
Cercetările efectuate în propria clinică ne-au permis să documentăm aproape o sută de cazuri de bruxism urmate de mai bine de 20 de ani și să ajungem la concluzii solide: abstracțiile sunt în mod clar asociate cu bruxismul de stoarcere și pot duce la o uzură enormă a dinților gâtului în timp. În același mod, în cazurile mai puțin frecvente de bruxism de măcinare, uzura suprafeței de contact dintre dinți poate ajunge la punctul de dispariție a unei părți mari a dintelui.