Biopsie mamară stereotică; ctica (mamografie)
Biopsia mamară stereotactică folosește mamografie (un tip specific de imagistică a sânului folosind raze X cu doze mici) pentru a ajuta la localizarea unei anomalii în sân și la îndepărtarea unei probe de țesut pentru examinare la microscop. Este mai puțin invazivă decât biopsia chirurgicală, lasă cicatrice mici sau deloc și poate fi o modalitate excelentă de a evalua depunerile de calciu sau masele minuscule care nu pot fi văzute cu ultrasunete.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă există vreo posibilitate de a fi gravidă. Discutați despre orice medicamente pe care le luați, inclusiv aspirină și suplimente pe bază de plante și dacă aveți alergii (în special la anestezie). Vi se va recomanda să încetați să luați aspirină, agenți de diluare a sângelui sau suplimente de plante specifice timp de trei până la cinci zile înainte de procedura dumneavoastră, deoarece acestea vă pot crește riscul de sângerare. Nu puneți deodorant, pulbere sau creme sub brațe sau pe sâni pentru procedura dvs., deoarece acestea ar putea apărea pe mamografie. Lăsați bijuteriile acasă și purtați haine largi și confortabile. S-ar putea să vi se ceară să îmbrăcați o halat.
?Ce este o biopsie mamară stereotactică (ghidată mamografic)?
Nodurile sau anomaliile la nivelul sânului sunt de obicei detectate printr-un examen fizic, mamografie sau alte studii de diagnosticare a imaginii. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să se detecteze prin aceste diagnostice prin imagini dacă creșterea lor este cancerigenă sau benignă.
O biopsie a sânului este efectuată pentru a îndepărta unele celule dintr-o zonă suspectă a sânului și a le examina la microscop pentru a stabili un diagnostic. Acest lucru poate fi făcut chirurgical sau, mai frecvent, de către un radiolog folosind o procedură mai puțin invazivă care implică un ac gol și ghidarea imaginii. Biopsia cu ac ghidată prin imagine nu este menită să îndepărteze întreaga leziune, ci să obțină un eșantion mic de anomalie pentru o analiză ulterioară.
Biopsia ghidată prin imagine se realizează prin prelevarea unui eșantion de anomalie sub un anumit tip de ghidare a imaginii, cum ar fi ultrasunete, RMN sau mamografie.
Într-o biopsie mamară stereotactică, o mașină specială de mamografie utilizează raze X pentru a ghida echipamentul de biospie al radiologului către locul anomalii din imagine.
?Care sunt unele dintre utilizările comune ale acestei proceduri?
Biopsia mamară stereotactică se poate face atunci când o mamografie prezintă o anomalie la nivelul sânului, cum ar fi:
- o masă suspectă
- microcalcificări, care reprezintă un grup mic de depozite mici de calciu
- o distorsiune a structurii țesutului mamar
- o zonă de schimbare anormală a țesutului
- o nouă masă sau zonă de depozite de calciu la un loc chirurgical anterior.
Biopsia mamară stereotactică se face ca metodă non-chirurgicală pentru a evalua o anomalie la nivelul sânului. Dacă rezultatul arată prezența celulelor canceroase, chirurgul poate folosi aceste informații pentru a planifica tratamentul.
?Cum ar trebui să mă pregătesc?
Este posibil să vi se ceară să vă îndepărtați unele haine și să purtați o rochie în timpul examenului. De asemenea, vi se poate cere să eliminați bijuteriile, protezele dentare detașabile, ochelarii și orice obiecte sau îmbrăcăminte metalice care pot interfera cu imaginile cu raze X.
Femeile trebuie să își informeze întotdeauna medicul dacă există posibilitatea ca acestea să fie însărcinate. Unele proceduri care implică ghidarea imaginii nu sunt în general efectuate în timpul sarcinii, deoarece radiațiile ar putea fi dăunătoare pentru făt.
Nu trebuie să purtați deodorant, pudră, loțiune sau parfum sub brațe sau pe sâni în ziua testului.
Înainte de o biopsie cu ac, medicul trebuie informat despre medicamentele care sunt ingerate, inclusiv suplimentele pe bază de plante și despre suferința de alergii, în special la anestezie. Medicul dumneavoastră vă poate sfătui să încetați să luați aspirină, diluanți de sânge sau anumite suplimente pe bază de plante timp de trei până la cinci zile înainte de procedura pentru a reduce riscul de sângerare. De asemenea, informați-vă medicul despre bolile recente sau alte probleme de sănătate.
?Cum este echipa?
Aparatul de mamografie specializat utilizat pentru această procedură este similar cu unitatea de mamografie utilizată pentru efectuarea mamografiilor.
O unitate de mamografie este formată dintr-o cutie dreptunghiulară care conține tubul care generează razele X. Unitatea este utilizată exclusiv pentru examinările cu raze X ale sânului, cu accesorii speciale care permit expunerea doar sânului la razele X. Conectat la unitate este un dispozitiv care susține și comprimă sânul și îl poziționează pentru a obține imagini din diferite unghiuri.
În majoritatea facilităților, o masă de examen special concepută vă va permite să vă întindeți pe burtă cu sânii poziționați liber într-o deschidere din masă. Masa este apoi ridicată și procedura de biopsie se efectuează sub masă. În alte locuri, procedura se poate face în timp ce stai pe un scaun.
Probele de țesuturi pot fi obținute folosind:
- Un dispozitiv asistat de vid (VAB), un instrument activat prin vid, care folosește presiune pentru a atrage țesutul în ac. Acest instrument rotește pozițiile și colectează mai multe probe de țesut cu o singură inserție de ac.
Alte echipamente sterile implicate în această procedură includ seringi, bureți, pensă, bisturiu și o cană sau lamelă.
?Cum este procedura?
Mamografia este un sistem cu raze X cu doză mică conceput pentru a evalua țesutul mamar.
O mașină specială de mamografie digitală este utilizată pentru a efectua o biopsie stereotactică a sânului. În mamografia digitală, ca și în fotografia digitală, filmul este înlocuit cu detectoare electronice. Acestea din urmă convertesc razele X în semnale electrice, care sunt folosite pentru a produce imagini ale sânului care pot fi afișate imediat pe ecranul unui computer.
Mamografia stereotactică identifică localizarea exactă a unei anomalii în sân prin analiza computerizată a razelor X luate din două unghiuri diferite. Folosind coordonatele calculate de computer, radiologul introduce acul printr-o mică tăietură a pielii, apoi îl avansează în leziune și îndepărtează probele de țesut.