Baby Jaundice Baby World
Icter pentru bebeluși
Icterul (îngălbenirea pielii și a mucoaselor) la nou-născuți este cauzat de un exces de bilirubină în sânge.
Adică, apare atunci când bebelușii nu pot descompune și elimina rapid bilirubina. Când au icter, pielea și albul ochiului încep să devină galbene. Cele mai frecvente tipuri de icter sunt: icter fiziologic, icter de prematuritate, icter asociat cu alăptarea, icter asociat cu laptele matern și incompatibilitatea grupului sanguin sau Rh.
Icterul fiziologic este cel mai frecvent la nou-născuți. De obicei, începe între a doua și a patra zi din viața bebelușului și dispare când acesta are una până la două săptămâni. În general, acest tip de icter se datorează faptului că începutul vieții în afara uterului implică modificări adaptative (ficatul elimină bilirubina încet, bilirubina din intestin este preluată în sânge timp de câteva zile până când laptele este digerat din abundență și o cantitate bună de lichid care circulă prin tractul digestiv, celulele roșii din sânge modifică tipul de hemoglobină și se descompun în cantități mari crescând bilirubina din sânge). Dacă există un hematom sub piele din motive traumatice de naștere, excesul de sânge vărsat din artere și vene va crește șansa de icter la nou-născut.
Icterul de prematuritate este cel care apare frecvent la copiii născuți înainte de termenul scadent și apare deoarece copiii prematuri necesită mai mult timp pentru a reglementa eliminarea bilirubinei în sânge.
Icterul asociat cu o cantitate redusă de lapte matern apare atunci când bebelușii nu se hrănesc corespunzător din cauza unor dificultăți în alăptare. Acest tip de icter este observat la 5-10% dintre nou-născuți, îi face să piardă în greutate excesiv și necesită îmbunătățirea tehnicii de alăptare cu supraveghere intensă și eventual suplimentarea cu un alt tip de lapte.
Icterul asociat laptelui matern apare atunci când laptele matern conține substanțe care determină creșterea bilirubinei în sânge. Între 1 și 2% dintre copiii care sunt alăptați au acest tip de icter. Apare de obicei între primele trei și cinci zile de viață ale bebelușului și dispare când este între trei și doisprezece săptămâni.
Incompatibilitatea grupului sanguin sau Rh: dacă bebelușul și mama nu coincid în aceeași grupă sanguină, ea poate produce anticorpi care distrug globulele roșii ale copilului, ceea ce determină o creștere a bilirubinei în sângele și anemia copilului. Deoarece este patologic, apare în primele 24 de ore de viață. Este un tip foarte grav de icter, dar în prezent un control și monitorizare corectă a sarcinii poate detecta problemele devreme. Boala poate fi prevenită într-o sarcină viitoare prin injectarea imunoglobulinei Rh în primele 72 de ore postpartum. Această injecție împiedică mama să producă anticorpi.