Atomi; proteza mamara; bazele f; fizic; indicații și rezultate Journal of Senology and Pathology

Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Obiectivul principal al Senology and Breast Pathology Journal este publicarea de studii științifice relevante, precum și a conținutului educațional în spaniolă sau engleză, legate de disciplinele care sunt integrate în studiul și tratamentul senologiei și patologiei sânilor. De asemenea, își propune să găzduiască acțiuni de consens și dezbateri științifice în senologie și patologie a sânilor. Domeniile de interes includ toate cele care permit o abordare multidisciplinară a diagnosticului și tratamentului în senologie și patologie mamară, atât în aspectul său de cercetare clinică sau translațională, cât și în aspectul său educațional. Va fi promovată publicarea manuscriselor care integrează domeniile de cunoaștere a Anatomiei Patologice, Chirurgie, Epidemiologie și Sănătate Publică, Ginecologie, Medicină Nucleară, Oncologie Medicală, Psihologie, Radiologie și Radioterapie.

Indexat în:

Scopus, ScienceDirect, IBECS

Urmareste-ne pe:

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

rezumat
Cuvinte cheie
Abstract
Cuvinte cheie
Introducere

rezumat
Cuvinte cheie
Abstract
Cuvinte cheie
Introducere
Bazele fizice ale tomosintezei
scanare sau unghi tomografic
Mișcarea tubului cu raze X
Durata totală a achiziției
Spectrul de radiații
Detectorul tomografic
Algoritm de reconstrucție
Afișarea imaginii
Artefacte și radiații împrăștiate
Doza
Indicații și rezultate
Responsabilități etice
Protecția oamenilor și a animalelor
Confidențialitatea datelor
Dreptul la confidențialitate și consimțământul informat
Conflict de interese
Bibliografie

Implantarea mamografiei digitale a condus la o îmbunătățire a sensibilității la detectarea cancerului de sân la sânii densi, care totuși continuă să fie scăzută. Deși ultrasunetele s-au dovedit utile la acești sâni, utilizarea sa ca tehnică suplimentară în screeningul populației este limitată. Tomosinteza a apărut recent ca o evoluție a mamografiei digitale. Această tehnică face posibilă obținerea mai multor planuri paralele cu detectorul (1 mm grosime), evitând astfel suprapunerea structurilor și permițând o detecție mai mare și o mai bună caracterizare a leziunilor mamare. Există diferite echipamente pe piață, care variază fundamental în domeniul unghiular al măturării. Numeroase studii au validat tomosinteza ca o tehnică complementară mamografiei digitale, care reduce rata de reapelare și crește sensibilitatea studiului mamografic.

Sensibilitatea la detectarea cancerului de sân la sânii densi a fost crescută de utilizarea pe scară largă a mamografiei digitale, dar este încă scăzută. Deși ultrasunetele sunt o tehnică suplimentară utilă pentru sânii densi, utilizarea sa este limitată în screening-ul populației. Tomosinteza a apărut recent ca o dezvoltare tehnică a mamografiei digitale. Această tehnică este capabilă să efectueze reconstrucția sânilor prezentând mai multe felii (grosime 1 mm), evitând astfel țesutul suprapus și îmbunătățind detectarea și caracterizarea leziunilor mamare. Există mai multe soluții pe piață, a căror diferență principală constă în unghiul de scanare al tubului. Numeroase studii au validat tomosinteza ca un adjuvant valoros la mamografia digitală, reducând rata de rechemare și creșterea sensibilității.

Mamografia este tehnica de alegere pentru depistarea precoce a cancerului de sân. Mai multe studii clinice au demonstrat eficacitatea acestei tehnici, capabilă să reducă mortalitatea prin cancer de sân cu până la 30% 1. Cu toate acestea, unii autori pun la îndoială aceste rezultate. De fapt, există controverse cu privire la rolul mamografiei de screening și la scăderea mortalității 2. Probabil factorul cu cea mai mare influență asupra sensibilității mamografiei este densitatea sânilor. Este bine stabilit că sensibilitatea mamografiei este mult scăzută la sânii densi comparativ cu sânii grași, scăzând la valori de până la 30-48% 3. Apariția mamografiei digitale (DM), cu rezoluția sa mai mare de contrast, a îmbunătățit rezultatele, în special în grupul pacienților pre- și perimenopauzali cu sâni densi, dar chiar și așa sensibilitatea rămâne scăzută (59%) .

Această sensibilitate scăzută la sânii densi a dus la utilizarea unor tehnici suplimentare, cum ar fi ultrasunetele și mai recent tomosinteza (TS). Ecografia a arătat rezultate bune la sânii densi5, dar utilizarea sa în campaniile de screening este limitată. Recent a fost introdus TS, care permite reconstrucția sânului în mai multe planuri paralele cu detectorul. În acest fel, este posibil să se reducă suprapunerea structurilor și să se îmbunătățească detectarea leziunilor mamare.

Obiectivul acestui articol este de a arăta bazele fizice ale TS, precum și principalele sale indicații și rezultate.

Bazele fizice ale tomosintezei

TS, numită și mamografie tridimensională, se bazează pe achiziționarea de imagini bidimensionale (cu doză mică de radiații) ale sânului comprimat în unghiuri multiple prin scanarea tubului de raze X într-un arc prestabilit, permițând cvasi-trei -re reconstituire dimensională a sânului.în tăieturi groase de 1mm paralele cu detectorul.

Deși principiile fizice ale TS au fost cunoscute încă din anii 1930, abia în acest ultim deceniu această tehnică și-a început adevărata dezvoltare, grație introducerii detectoarelor digitale în diagnosticul mamografic.

Fundamentul acestei tehnici este reconstrucția cvasi-tridimensională (volum sau voxel) a unui obiect din proiecții multiple. O imagine digitală cu raze X a sânului este o proiecție într-un singur plan de absorbție a țesutului de raze X. Nu oferă informații în direcția radiației (axa Z) a constatărilor găsite. Dacă sânul este studiat după rotația tubului de raze X, imaginile obținute în fiecare plan sunt diferite și vor oferi informații suplimentare despre locația spațială pe axa Z a descoperirilor mamografice (Fig. 1).