Aspecte noi în histopatologie; a șoldului; Physis Endocrinologie, Diabet și Nutriție

Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Endocrinología, Diabetes y Nutrición este revista Societății Spaniole de Endocrinologie și Nutriție (SEEN) și a Societății Spaniole de Diabet (SED). Publicația colectează progresele interesante înregistrate în cunoașterea fiziopatologiei endocrine atât în domeniul clinic, cât și în cel experimental și este un exponent fidel al progreselor acestei specialități în țara noastră. În plus față de secțiunile Note originale și clinice, în care sunt publicate lucrări de înaltă calitate pregătite de diverse centre clinice și experimentale de endocrinologie, revista publică articole de recenzie și editoriale scrise de specialiști de renume în endocrinologie spaniolă pentru a actualiza cunoștințele și a prezenta cele mai multe evoluții relevante astăzi.

Indexat în:

Index Medicus/MEDLINE, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, Science Citation Index Expanded, Journal Citation Reports/Science Edition, IBECS

Urmareste-ne pe:

Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

rezumat
Cuvinte cheie
Abstract
Cuvinte cheie
Introducere

rezumat
Cuvinte cheie
Abstract
Cuvinte cheie
Introducere
Tumori adenohipofizice
Caracteristicile generale ale adenoamelor hipofizare
Evaluarea patologică inițială a unei leziuni hipofizare
Adenoame secretoare de prolactină
Adenoame secretoare de GH
Adenoame mixte de gh și prl-secretoare
Adenoame secretoare de act
Adenoame secretoare de gonadotrofină
Adenoame secretoare de Tsh
Adenoame tăcute
Adenoamele plurhormonale
Adenoame cu celule nule
Adenoame atipice
Carcinoamele hipofizare
Oncocitoamele cu celule fusiforme
Tumori de neurohipofiză
Pituicitoame
Tumori cu celule granulare
Alte leziuni și tumori din regiunea sellar
Metastaza
Craniofaringioamele
Leziuni inflamatorii
Alte leziuni ale zonei sellar
Concluzii
Luați mesajul acasă
Conflict de interese
Bibliografie

Regiunea sellar și parasellar este o zonă anatomică complexă în care se pot dezvolta o serie de boli. Glanda pituitară poate fi afectată de o gamă largă de tulburări, cu caracteristici clinice similare. Diagnosticul acestor leziuni implică o abordare multidisciplinară și, împreună cu explorarea clinică, analitică, radiologică și chirurgicală, studiul histologic al adenoamelor hipofizare determină comportamentul pe care medicul specialist îl va lua cu pacientul. Odată cu apariția, în ultimii ani, a noilor tehnici imunohistochimice, clasificarea histopatologică a devenit mai complexă și cuprinzătoare, întrucât, pe lângă faptul că este standardul de aur pentru diagnostic, are implicații prognostice. Obiectivul acestei revizuiri este de a actualiza conceptele de diagnostic histologic al celei mai frecvente patologii hipofizare, în mod clar și ușor, în special pentru acei profesioniști în contact direct cu acest tip de patologie.

Sigiliul și regiunea paraselară sunt o zonă anatomică complexă în care se pot dezvolta mai multe boli. Glanda pituitară poate fi afectată de o gamă largă de afecțiuni cu caracteristici clinice similare. Diagnosticul acestor leziuni necesită o abordare multidisciplinară, incluzând, pe lângă descoperirile clinice, de laborator, imagistice și chirurgicale, diagnosticul histologic al adenoamelor hipofizare pentru a ghida managementul terapeutic. Ca rezultat al dezvoltării în ultimii ani a unor noi tehnici imunohistochimice, clasificarea histopatologică a devenit mai complexă și mai largă și nu numai că continuă să fie standardul de aur în diagnostic, dar are și implicații prognostice. Scopul acestei revizuiri este de a oferi o actualizare clară și simplă a principalelor concepte de diagnostic histologic al celor mai frecvente afecțiuni hipofizare, în special pentru profesioniștii în contact direct cu astfel de boli.

Abordarea patologiei hipofizei și a regiunii sellare este complexă, deoarece numeroase tumori și leziuni pseudo-tumorale pot afecta această zonă, care necesită cunoașterea multor entități patologice. Tumorile glandei pituitare și ale regiunii sellare reprezintă aproximativ 15% din totalul tumorilor cerebrale.1; marea majoritate corespund adenoamelor hipofizare (HA) (85%), urmate de craniofaringioame (3%), chisturi despicate ale lui Rathke (2%), meningioame (1%) și metastaze (0,5%); restul sunt leziuni mai rare 2, deși imită HA în studiile de neuroimagistică, astfel încât diagnosticul definitiv revine patologului.

Ca rezultat al dezvoltării și utilizării pe scară largă a studiilor de imagistică neuroradiologică, tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică, leziunile hipofizare silențioase din punct de vedere clinic sunt diagnosticate tot mai frecvent 3-5. În prezent, imagistica prin rezonanță magnetică este considerată modalitatea preferată pentru diagnosticarea leziunilor hipofizare, datorită capacității sale de a examina mai multe planuri și capacității de a diferenția țesuturile moi pe baza captării contrastului lor. O hipopensitate focală în cadrul hipofizei este considerată anormală și sugerează un adenom.

Numeroase tipuri de leziuni, pseudotumorale și tumorale, pot afecta regiunea hipofizară și sellar (anomalii de dezvoltare, chisturi, boli inflamatorii, infecțioase, metabolice, neoplazice și tulburări vasculare), reflectând anatomia complexă a acestei zone. În această revizuire ne vom concentra pe diagnosticul histologic al celei mai frecvente și relevante patologii hipofizare.

Tumori adenohipofizice Caracteristici generale ale adenoamelor hipofizare

HA incidentală poate fi găsită în aproximativ 10% din autopsiile 6-8. Într-o revizuire recentă a studiilor de autopsie și RMN, prevalența globală estimată a HA a fost de 16,7% 9. Comparativ, tumorile primare ale neurohipofizei sunt mai rare și sunt în general similare cu tumorile primare ale sistemului nervos central. Cu toate acestea, neurohipofiza este un loc comun pentru metastaze 10 .

HA sunt tumori epiteliale benigne derivate din celulele intrinseci ale adenohipofizei. Acestea afectează ambele sexe, predominant între deceniile a 3-a și a 6-a 11, și pot afecta orice grupă de vârstă 1,12. HA din copilărie sunt extrem de rare, cu toate acestea, atunci când apar, acestea sunt în general adenoame secretoare de ACTH-13. HA nu sunt omogene; Fiecare subtip are propria sa prezentare clinică, tendință de invazie, model de secreție hormonală, caracteristici histopatologice și tratament. Mecanismele implicate în geneza și progresia tumorii nu sunt încă bine înțelese.