Anorexia periculoasă încetează să mănânci pentru a nu te simți rău

MADRID, 10 ianuarie (Francisco Javier López, psihiatru) -
Ana este o fată de șaptesprezece ani care tocmai s-a întors la clasa a doua de liceu, după două luni absente. Colegii și profesorii ei o întreabă despre absența ei, iar ea răspunde că a fost internată în spital pentru că a fost bolnavă, „făcând niște analize”, că „totul este în regulă”, fără a da mai multe detalii despre cele întâmplate.
Ana a fost internată în spital pentru malnutriție, după cinci luni de dietă pentru controlul greutății. Totul a început ca urmare a unei călătorii de sfârșit de an cu niște prieteni din clasa sa de facultate; S-au dus pe insula Mallorca pentru a petrece câteva zile la plajă și petreceri.
Ana a slăbit două kilograme de greutate peste greutatea obișnuită „pentru a avea o imagine mai bună”. Odată ce a început să slăbească, sentimentul a fost atât de plăcut pentru ea, încât nu s-a oprit până nu a fost internată în spital din cauza malnutriției și a riscului de viață.
IMAGINA CORPULUI ÎN MEDIUL NOSTRU
Știm de multă vreme că jumătate dintre femeile din mediul nostru se percep ca fiind grase sau nemulțumite de propriul corp, la un moment dat în viața lor [1,2]. Și această percepție are mult de-a face cu tiparele prezentate în mass-media [3].
Dintr-o sută de femei, cel puțin una va avea o tulburare alimentară, cum ar fi anorexia nervoasă, care îi va pune propria nutriție și, prin urmare, viața în pericol. Bărbații sunt afectați de această realitate într-o măsură mai mică: pentru fiecare zece femei afectate de anorexie vom găsi aproximativ un bărbat.
Ceea ce distinge îngrijorarea cu privire la greutate, atât de frecventă în mediul nostru, de preocuparea Anei, care a ajuns să dezvolte anorexia nervoasă ca o tulburare de alimentație și să intre subnutriți?
De ce majoritatea oamenilor care încearcă să urmeze o dietă hipocalorică ajung să o sară la un moment dat de foame, în timp ce Ana nu s-a oprit din dietă o singură zi, ducând la internarea ei în spital și aproape la moarte?
DE CE APARE ANOREXIA?
Se știe că în apariția anorexiei există factori genetici și hormonali, influența mass-media și idealurile care sunt promovate în acestea. Dar nu știm cum să răspundem la întrebare sută la sută.
Da, putem cunoaște fiecare persoană afectată de tulburare, propriile cauze și posibile alternative de schimbare și ieșire din tulburare, în fața unei terapii.
O TEORIE EMOȚIONALĂ: A SIMȚI SAU A NU MANCA NIMIC
Ana, în timpul tratamentului și procesului de re-nutriție, a încercat să înțeleagă de ce trebuia să ajungă la extremul de a-și pune viața în pericol. Ea a venit să pronunțe o frază similară cu cea care astăzi dă titlu acestui articol.
Ana și-a dat seama că "în momentele în care nu mănânc nimic, mă simt indiferent la probleme, nu îmi lipsește nimic, nu mai am nimic. Dar când încep să mănânc, atunci încep să mă simt atât de frică".
„Să simți” și să plătești prețul fricii sau „să nu mănânci nimic” și să nu simți tensiune: aceasta este întrebarea pentru Ana. Pe parcursul celor două luni de admitere, a reflectat mereu. Nu numai că a vrut să-și înțeleagă tulburarea, ci și originea.
Ce încerca să evite să se simtă cu orice preț? Ana a mărturisit în terapie că cea mai mare suferință a ei a fost „ruperea imaginii” în fața altora.
O EMISIE UNIVERSALĂ: AM O IMAGINE DE PĂSTRAT
Este uman că ne pasă de ceea ce arătăm despre noi înșine celorlalți. Greșelile, neglijența ca urmare a oboselii, un răspuns inadecvat la o situație solicitantă și multe altele similare, sunt toate situații care rup imaginea de sine în fața cuiva din mediul înconjurător care mă privește. Din cauza unei greșeli, o situație se poate termina cu „eșec”, iar această realitate este o sursă de angoasă și frică.
Există două reacții extreme la orice greșeală pe care o face: cenzura disprețuitoare sau rolul bun de „nu se întâmplă nimic, bine, totul merge”. Ana a fost obișnuită cu primul răspuns și orice a perceput despre sine ca fiind „nepotrivit” (reacții de furie, lene, reticență, nefiind de ajutor și amabil cu ceilalți etc.) Pentru el a fost intolerabil și s-a străduit să nu simtă acea experiență neplăcută de „a nu fi de niciun folos, temându-se că vor afla cum sunt și nu mă vor iubi”.