Amiloidoza generalizată la câinii Sharpei Raportul a două cazuri
Text completat
Amiloidoza generalizată la câinii Sharpei. Comunicarea a două cazuri
Juan Carlos Pinto-Cárdenas, *, ** Diana Chávez-Crisóstomo, * Elizabeth Morales-Salinas, * Gerardo Salas-
Garrido, * Ana C Sánchez-Aguilar, *** Pedro Valencia-Mayoral ***
* Departamentul de patologie, Facultatea de Medicină Veterinară și Zootehnică, UNAM.
** Universitatea LaSalle. Bogota Columbia.
*** Departamentul de patologie, Spitalul Infantil al Mexicului Federico Gómez, SSA.
Corespondență: Dra. Elizabeth Morales Salinas. Departamentul de Patologie Veterinară al Facultății de Medicină Veterinară și Zootehnică, Universitatea Națională Autonomă din Mexic. University City 3000, Circuit exterior. CP 04510, Mexic, DF. E-mail: [email protected]
Primit: ianuarie 2008. Acceptat: august, 2009.
Acest articol ar trebui citat ca: Pinto-Cárdenas JC, Chávez-Crisóstomo D, Morales-Salinas E, Salas-Garrido G și colab. Amiloidoza generalizată la câinii Sharpei. Comunicarea a două cazuri. Patologie Rev Latinoam 2009; 47 (4): 341-5.
Versiunea completă a acestui articol este disponibilă și la:
www.nietoeditores.com.mx
Amiloidoza se distinge prin depunerea de glicoproteine fibrilare insolubile, derivate din diferite tipuri de proteine precursoare. Din punct de vedere clinic este clasificat ca sistemic, generalizat sau local (atunci când afectează doar un organ). Forma sistemică este subclasificată în amiloidoză primară, asociată cu discrazii imunocitare sau amiloidoză secundară, legată de boli cronice. Două cazuri de amiloidoză generalizată sunt raportate la câinii Sharpei cu vârsta de șase și șapte ani, cu leziuni renale cronice. Leziunile histologice renale în ambele cazuri au fost nefritele interstițiale limfoplasmacytice și depozitele de material proteic intratubular și intraglomerular. În ambele cazuri, a existat material amiloid în ficat, pancreas, plămâni, creier și splină. Cu tehnica roșu Congo și imunohistochimia, materialul amiloid proteic a fost confirmat. În cazul 1, amiloidoza generalizată ar putea fi cauzată de afectarea cronică a rinichilor, din cauza unor infecții cu Leptospira sp, în timp ce în cazul 2, din cauza bolii ereditare.
Cuvinte cheie: Rasă Sharpei, amiloidoză sistemică, boli renale cronice.
Amiloidoza se caracterizează prin depuneri de glicoproteine fibrilare insolubile derivate din diferite tipuri de proteine precursoare; clinic este clasificat ca generalizat sau local. Forma sistemică sau amiloidoză este subclasificată ca amiloidoză primară asociată cu discrazii ale imunocitelor sau amiloidoză secundară legată de boli cronice. Prezentăm două cazuri de amiloidoză sistemică la doi câini Sharpei cu vârsta de 6 și 7 ani cu leziuni renale cronice. Leziunile renale histologice în ambele cazuri au prezentat nefrită interstițială bogată în celule plasmatice și depozite extinse de amiloid. În ficat, pancreas, plămâni, sistemul nervos central și splină s-au observat, de asemenea, cantități variabile sau depozite de amiloid. Amiloidoza generalizată a fost probabil secundară leziunilor renale cronice legate de infecția cu Leptospira sp în cazul unu, în timp ce în cazul în care două amiloidoza a fost moștenită.
Cuvinte cheie: Câine Sharpei, amiloidoză sistemică, leziuni renale cronice.
Articol original
Există două tipuri de amiloidoză: primele rezultate din
acumularea unui amiloid a cărui componentă principală este o glicoproteină numită component P, 3 la rândul său
constând dintr-o proteină cu lanț ușor produsă de discrasia celulelor plasmatice care provoacă boala primară. A doua este o consecință a depunerii proteinei asociate cu amiloid, derivată dintr-o proteină serică sintetizată în ficat, 2 și care provoacă amiloidoză secundară. Acesta din urmă este asociat cu boli inflamatorii cronice, boli autoimune sau neoplasme
Amiloidoza este mai frecventă la canini decât la feline; 7 se crede că există o predispoziție ereditară în
Pisici abisiniene și câini Sharpei, 4,8 ceea ce a fost
legată de o mutație pe cromozomul 18 al genei
care codifică aminoacidul transtiretină, asociat cu
diferite tipuri de amiloidoză heredofamilială.9 Depozite
de amiloid poate fi localizat în diferite țesuturi, dar se găsesc frecvent în glomerulii renali.7,10
boala renală este clinic asimptomatică, dar 1
Diagnosticul sau confirmarea amiloidozei se stabilește prin studiul histologic al rinichiului, cu pata roșie Congo; Acest material este colorat în roșu portocaliu cu lumină transmisă și verde măr refractat cu lumină polarizată
Acest studiu descrie două cazuri de amiloidoză generalizată la câinii de rasă Sharpei, legate de boli cronice de rinichi.
CAZURI CLINICE
Rasa Sharpei canin, masculin, de șase ani, cu
insuficiență renală cronică și sindrom nefrotic 1 an
a evoluției. La ultima sa vizită, a avut vărsături, diaree sângeroasă, poliurie, polidipsie, anorexie, degradare și sensibilitate abdominală. În ultima săptămână de viață, tratamentul ei a constat în dietă, misoprostol, ranitidină, lactuloză, carbonat de calciu, sucralfat și ampicilină.
Testele de laborator și complementare au arătat: hemogramă cu rezultate ale anemiei neregeneratoare moderate datorate hemoragiei și scăderii sângelui
neutrofilie de producție și distribuție. Biochimia sângelui cu hipercolesterolemie, hipertrigliceridemie, hiperfosfatemie și hipoalbuminemie. Analiza urinei: izostenurie și proteinurie asociate.
Ecografia abdominală a arătat hiperecogeneitatea rinichiului drept și hipoecogenitatea ficatului.
Serologia a fost pozitivă pentru anticorpi
anti-Leptospira canicola 1/400.
Pe baza istoricului medical, a rezultatelor CBC, a chimiei sângelui și a studiilor
ul-trasonografie, s-a stabilit diagnosticul prezumtiv al insuficienței renale cronice, posibil asociat cu
Canină de rasă Sharpei, femeie, în vârstă de șapte ani, care a venit la clinică pentru vărsături bruște, ascuțite, cu sânge și anorexie. Nu au existat analize de laborator sau diagnostic prezumtiv.
Constatări patologice
Autopsiile ambelor cazuri au prezentat leziuni similare. Macroscopic, plămânii erau roșii,
uniform opac; Pe secțiune, s-a observat o cantitate moderată de lichid serosanguin și aspectul organului a fost cărnos. Ficatul primului caz a fost friabil, cu zone multifocale de culoare roșu închis, iar cel al celui de-al doilea caz a fost maro, pal și cu margini rotunjite. În ambele cazuri, rinichii au fost diminuați în dimensiune,
Suprafața sa exterioară era galbenă, aspră, cu depresiuni neregulate multiple și fermă la atingere. La tăietură, este al tău
-Suprafața era palidă, razele corticomedulare erau proeminente, iar pelvisul renal era dilatat (Figura 1a).
Rezultatele microscopice au inclus: rinichi de la ambii câini afectați extensiv. Mai mult de 90% din glomeruli au avut depozite extinse de material amiloid. Acest lucru a fost depus și în interstițiu,
pelvisul renal (figura 2b) și tubii, care aveau și tiroidizare (figura 1c). Depozitul a șters
arhitectură glomerulară și a fost localizată în mezangiu și
pereți capilari (figura 1d); practic toate